春節(jié)將至,闔家團圓,飯桌上少不了美酒佳肴。然而,酒肉雖好,切莫貪吃——你的胰腺可能早已不堪重負。近日,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科團隊接診了一位年僅32歲的胰腺炎患者,他的經(jīng)歷值得每個“吃貨”警惕。
胡先生今年32歲,平時身體不錯,沒想到一次聚餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,被緊急送往當?shù)蒯t(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)血淀粉酶高達2091U/L,脂肪酶6860U/L,這是典型的重癥急性胰腺炎信號。經(jīng)過補液、抗炎等緊急處理,病情暫時穩(wěn)定。但隨后的腹部CT顯示他患有慢性胰腺炎急性發(fā)作,并合并胰管結(jié)石。小小結(jié)石堵住了胰管,導致胰液排不出,高壓不解除,隨時可能再次發(fā)作。
面對這個既年輕又復雜的病例,當?shù)蒯t(yī)院將胡先生轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)二院副院長楊輝教授的門診。楊輝教授指出,根據(jù)病史和影像學結(jié)果,胰管結(jié)石的診斷已經(jīng)比較明確,在排除禁忌癥并且胰腺炎水腫改善后應盡快取出結(jié)石,解除胰管高壓、改善胰管狹窄。
為最大程度減少創(chuàng)傷、提高取石成功率,消化內(nèi)科體外震波碎石(P-ESWL)團隊迅速介入,為胡先生量身定制了“先碎石,后取石”的方案。經(jīng)過精準的體外震波碎石治療,頑固的胰管結(jié)石被擊碎成小片;緊接著,團隊擇期行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP),順利將碎石取出胰管。為進一步解決胰管節(jié)段性狹窄、保證引流通暢,團隊還為胡先生置入了一根8.5Fr、7cm長的塑料支架,既撐開狹窄段,也持續(xù)引流,徹底拔除隱患。
術(shù)后恢復良好,胡先生終于可以安心過個好年。他在出院時感慨:“以前覺得年輕扛得住,現(xiàn)在才知道,胰腺真的經(jīng)不起折騰?!?/p>
春節(jié)將至,廣醫(yī)二院消化內(nèi)科副主任楊濤提醒,當你的嘴巴享受這場盛宴時,身體里有一個器官可能正在“爆燈”報警——它就是胰腺。這個藏在胃后方、默默無聞的“消化工廠”,平時低調(diào)工作,但一到節(jié)日,就常常因為我們的“放縱”而被迫超負荷運轉(zhuǎn),甚至引發(fā)兇險的急性胰腺炎。
那么,我們該如何給胰腺減負,安安心心地過好春節(jié)呢?楊濤建議:
管住嘴,減脂減壓:避免胰腺“過勞”。每餐吃到七八分飽即可,切忌連軸聚餐,讓胰腺有充足時間休息。進食順序有講究,先吃蔬菜增加膳食纖維和飽腹感,隨后再品嘗肉類,選擇魚蝦等白肉,減少肥肉、動物內(nèi)臟的攝入。烹飪方式優(yōu)選清蒸、白灼、燉煮等清淡做法,少吃紅燒、油炸、燒烤等高油高脂菜品。警惕濃湯、奶油糕點、堅果零食等“隱形脂肪”。
拒酒或限酒,遠離“毒劑”:酒精是胰腺的“頭號敵人”。高危人群必須徹底戒酒,普通人群嚴格限量。多喝白開水、淡茶,既能解膩,又能促進代謝。
控慢病,穩(wěn)后方:管理好基礎(chǔ)病,筑牢后院防火墻。嚴控高血脂,高血脂人群需堅持低脂飲食,必要時遵醫(yī)囑服藥。處理膽道問題,有膽道疾病者應咨詢醫(yī)生是否需要擇期處理,避免節(jié)日油膩飲食誘發(fā)膽石梗阻。
識警報,快就醫(yī):一旦在飽餐或飲酒后出現(xiàn)突發(fā)、持續(xù)、劇烈的上腹部或左上腹疼痛,伴有惡心、嘔吐,且吐后腹痛絲毫不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹脹、皮膚或眼睛發(fā)黃(黃疸),應立即停止進食進水,并盡快前往最近的正規(guī)醫(yī)院急診科。
重日常,養(yǎng)習慣:“保胰”不僅是春節(jié)幾天的任務,更需融入日常生活,形成保護屏障。定期體檢,尤其是有高危因素者,規(guī)律作息,保持規(guī)律的身體活動,有助于控制體重、改善代謝,是長期保護胰腺的有效方式。