張文宏委員談AI問診:僅靠AI有風險，應堅持“醫(yī)生主導、AI輔助” AI應為醫(yī)生“超級助手”

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2026-03-09 09:19:02 手機鳳凰網(wǎng)

張文宏委員談AI問診:僅靠AI有風險，應堅持“醫(yī)生主導、AI輔助” AI應為醫(yī)生“超級助手”。隨著AI應用越來越普及，用AI問診已經(jīng)不是新鮮事。那么患者和醫(yī)生應如何看待AI問診的結(jié)果呢？

2026年全國兩會期間，華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，患者利用AI進行自我診斷雖然能提供一定的健康提示，但存在風險，可能會讓人誤以為AI可以替代醫(yī)生。更合理與安全的做法是將AI定位為醫(yī)生的“超級助手”和“能力放大器”。發(fā)展AI醫(yī)療的同時，也要強化基層醫(yī)療，因為基層醫(yī)療是整個體系的基石。

張文宏指出，患者自診缺乏關(guān)鍵的“人機協(xié)同”把關(guān)機制，僅通過患者與AI協(xié)同存在風險。醫(yī)生經(jīng)過專業(yè)訓練，具備識別AI錯誤建議的能力。醫(yī)生的臨床思維能力和AI的思維能力是兩個不同的維度，只有臨床醫(yī)生才能守住安全底線，而普通患者極易因盲從AI導致誤診。

醫(yī)療行為的責任主體必須是醫(yī)生，患者自診一旦出錯，既無專業(yè)人員兜底，也面臨法律追責缺失的困境，直接威脅生命安全。若患者繞過醫(yī)生直接信賴AI，將進一步削弱醫(yī)患信任，阻礙分級診療的有效落地。

對于臨床醫(yī)生來說，處理AI問診結(jié)果時，需要構(gòu)建合理的應用路徑并強化制度保障。張文宏認為，AI可以作為醫(yī)生的“第二意見”或“風險提示”工具，但不能直接向患者輸出最終診斷結(jié)論。對于復雜嚴重疾病，應推廣由“AI初篩+醫(yī)聯(lián)體上級專家復核”的區(qū)域AI集中診斷中心模式，確?；颊攉@取的是經(jīng)過人類醫(yī)生確認的可靠結(jié)果。

在AI醫(yī)療不斷發(fā)展的背景下，張文宏強調(diào)，需要實施“AI增強型”醫(yī)生培訓，培養(yǎng)能駕馭AI的醫(yī)生，提升基層醫(yī)療服務吸引力。同時確立“醫(yī)生負全責、AI來輔助”的法律原則，防止醫(yī)生推卸責任，也警示患者不可盲目依賴系統(tǒng)建議。

優(yōu)化服務場景也是發(fā)揮AI價值的關(guān)鍵。張文宏建議，應利用AI承擔慢性病隨訪、數(shù)據(jù)監(jiān)測等重復性工作，讓醫(yī)生從繁瑣事務中解放出來，專注于加強醫(yī)患溝通和提供人文關(guān)懷，用有溫度的專業(yè)服務留住患者，減少其對機器的依賴。

AI應成為賦能基層醫(yī)生、推動分級診療落地的利器，而非患者手中不可控的“聽診器”。要始終堅持“醫(yī)生主導、AI輔助”的原則，積極推動AI進入基層，同時強化基層醫(yī)療線下能力的建設(shè)，才能真正確保醫(yī)療體系的安全、公平與高效。張文宏委員談AI問診:僅靠AI有風險，應堅持“醫(yī)生主導、AI輔助” AI應為醫(yī)生“超級助手”！

(責任編輯：0882)

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