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女子腰臀部疼了8年終于找到元兇 臀上皮神經卡壓綜合征

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2026-03-12 13:00:59  福建衛(wèi)生報

腰臀部疼痛嚴重影響日常生活，許多患者嘗試了各種治療方法但效果不佳。很多人將這種疼痛歸因于腰椎間盤突出，卻忽視了一個常見且容易誤診的病因：臀上皮神經卡壓綜合征。

福建的陳女士就經歷了長達八年的痛苦。她的右側臀部持續(xù)出現(xiàn)頑固性疼痛，嚴重時連走路都困難，夜晚更是難以入睡。她曾多次就醫(yī)，但始終未能找到確切病因。直到最近，她在華山附一醫(yī)院就診，經過骨科與手外科、關節(jié)疾病診療中心主任張文明及其團隊的細致評估和鑒別診斷，最終確診為臀上皮神經卡壓綜合征。通過超聲引導下的局部封閉治療，陳女士多年的疼痛得到了顯著緩解。

實際上，臀上皮神經卡壓在腰腿痛病因中占比高達40%到60%，屬于高發(fā)常見病。但由于癥狀與腰椎間盤突出相似，許多患者被誤診，延誤了最佳治療時機。臀上皮神經卡壓的疼痛主要集中在一側臀部，多為刺痛、酸脹感或牽扯痛，有時會伴隨同側腰部隱痛，并向下放射至大腿后側，一般不會超過膝蓋。這種疼痛在躺下休息時很難緩解，需要找到特定姿勢才能減輕，而久坐、彎腰、扭腰等活動會使疼痛加劇。

相比之下，腰椎間盤突出引起的疼痛通常伴有下肢麻木和無力，疼痛范圍常超過膝蓋，甚至延伸到小腿和腳底。腰椎活動受限更為明顯。

黃子達醫(yī)生提醒，日常不良姿勢和生活習慣是誘發(fā)神經卡壓的主要原因。長期蹺二郎腿、癱坐沙發(fā)、駝背坐姿、長時間駕車、頻繁彎腰蹲坐等都會導致骨盆后旋和腰臀筋膜緊繃，逐漸擠壓臀上皮神經。此外，腰臀部外傷和受涼也會誘發(fā)筋膜痙攣，加重神經卡壓。

目前，華山附一醫(yī)院骨科團隊已成功為數(shù)十名慢性腰臀部疼痛患者明確診斷并實施有效治療，幫助他們實現(xiàn)臨床治愈，提高生活質量。

(責任編輯：0882)
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