醫(yī)生回應(yīng)小伙查出女性高發(fā)免疫病 早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。近日,30歲的吳明因長(zhǎng)期出差、過(guò)度勞累出現(xiàn)劇烈眩暈,前往醫(yī)院就診后被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,并發(fā)狼瘡性腎炎。醫(yī)生提醒,要避免過(guò)度勞累、熬夜,保證充足休息,減輕身體負(fù)擔(dān);若出現(xiàn)不明頭暈、尿里泡沫多、莫名乏力等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
吳明是一家公司的項(xiàng)目主管,一個(gè)月中有大半個(gè)月都在出差,經(jīng)常忙到深夜才能休息。不久前,他在深圳出差時(shí)突然感到劇烈眩暈,起初并未在意,但癥狀持續(xù)兩天后仍未緩解,反而更加嚴(yán)重。他前往深圳大學(xué)總醫(yī)院就診,檢查結(jié)果顯示尿蛋白4+,接診醫(yī)生建議立即轉(zhuǎn)診至腎臟與風(fēng)濕免疫病科。
“尿蛋白4+意味著腎臟過(guò)濾系統(tǒng)已‘漏成篩子’,放任不管后果不堪設(shè)想?!敝魅吾t(yī)師王琴解釋道。吳明入院后,經(jīng)過(guò)多項(xiàng)檢查,最終被確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎。從就診到鎖定病因僅用了不到72小時(shí)。吳明感慨:“以前總覺(jué)得年輕能扛,這次徹底長(zhǎng)教訓(xùn)了?!?/p>
王琴表示,24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)4.1g,屬于大量蛋白尿。腎臟腎小球像精密濾網(wǎng),自身免疫性抗體攻擊導(dǎo)致濾網(wǎng)受損,若持續(xù)破壞會(huì)引發(fā)腎小球硬化壞死,甚至走向尿毒癥。她強(qiáng)調(diào),系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)累及全身多器官,吳明的頭暈可能就是狼瘡腦病的表現(xiàn)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)“敵我不分”攻擊自身器官,狼瘡性腎炎是其嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床中女性患者占比超過(guò)90%,育齡女性為高發(fā)人群,男性患病少見(jiàn)但病情進(jìn)展更快、癥狀更重,早期癥狀易被忽視。吳明僅以頭暈為表現(xiàn),屬于非典型癥狀。
王琴提醒,男性患者因發(fā)病率低,且常無(wú)典型的紅斑、關(guān)節(jié)痛等癥狀,僅表現(xiàn)為頭暈、乏力、尿泡沫增多、不明原因水腫等隱匿信號(hào),極易被當(dāng)作“勞累、亞健康”忽視,進(jìn)而錯(cuò)過(guò)最佳診療時(shí)機(jī)。該病的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,規(guī)范管理是控制病情的核心。
醫(yī)生建議: - 避免過(guò)度勞累、熬夜,保證充足休息,減輕身體負(fù)擔(dān),緩解工作壓力; - 做好防曬,避免日光直射,外出時(shí)穿長(zhǎng)袖、戴帽子、涂防曬霜; - 預(yù)防感染(如感冒、尿路感染等),感染是病情加重的重要誘因; - 避免接觸可疑過(guò)敏原,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查隨訪。