“醫(yī)保版”一攬子方案出爐 撬動(dòng)基層醫(yī)療升級(jí)(3)
在安徽蕪湖，村醫(yī)徐年已經(jīng)開(kāi)始受益于這一改革。她所在的繁昌區(qū)鎖定轄區(qū)內(nèi)8380名高血壓和糖尿病患者，設(shè)置2800萬(wàn)元包干資金，按人頭付費(fèi)，如果年度治療成本低于這2800萬(wàn)，結(jié)余便歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)。徐年的工作重心從單純的治療轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊〉墓芾砗皖A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。她的收入也因包干資金結(jié)余而增加。
專家認(rèn)為，按人頭付費(fèi)的改革符合當(dāng)下醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，但也需要結(jié)合按結(jié)果付費(fèi)的方式，通過(guò)考核結(jié)果進(jìn)行支付調(diào)整。根據(jù)國(guó)務(wù)院去年發(fā)布的方案，到2027年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局將更加合理，力爭(zhēng)居民15分鐘可達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，即“15分鐘醫(yī)療圈”。但物理上的接近不等于心理上的親近，如何讓“15分鐘醫(yī)療圈”真正發(fā)揮作用，需要基層醫(yī)療真正強(qiáng)起來(lái)，并建立起一整套能讓各方都見(jiàn)到實(shí)實(shí)在在效益的運(yùn)行機(jī)制。
(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)
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