男子打10分鐘羽毛球后心梗劇烈運動成誘因

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2026-03-26 14:50:36 光明網(wǎng)

兩個38歲的寶爸同一天因為急性心梗被送進(jìn)醫(yī)院，且都發(fā)生在劇烈運動后。一位陪孩子打了10分鐘羽毛球，另一位陪孩子爬了一次山。這兩位父親的情況引發(fā)了人們的關(guān)注。

孫先生是一位羽毛球教練，身高173cm，體重約90KG。一年前，他因胸悶就診時被查出心臟右冠中段、遠(yuǎn)端鈣化斑塊，以及心臟三支主要血管之一前降支中段60%狹窄。當(dāng)時考慮到?jīng)]有三高的危險因素（可能為早發(fā)冠心病家族史），孫先生堅信自己可以通過運動恢復(fù)健康，因此拒絕了介入治療，只接受藥物治療。經(jīng)過一年的努力，他的體重從96KG減到了90KG。然而，近日在帶孩子練習(xí)羽毛球時，孫先生親自上場揮桿僅10分鐘左右，就因心前區(qū)劇烈絞痛被送進(jìn)了急診。醫(yī)生分析，劇烈運動導(dǎo)致這位患者心臟的不穩(wěn)定斑塊破裂，進(jìn)而造成前降支近段次全閉塞。所幸送醫(yī)及時，孫先生的身體險情被化解。

另一位38歲的錢先生也有類似遭遇。錢先生的血糖一直偏高，服藥后控制不佳，但年輕的他并沒有太在意。周末，他和孩子爬了一座山，隔天就因突發(fā)胸骨中段壓榨性疼痛被送到了急診，最后被證實也是心?！呐K三支主要血管之一回旋支遠(yuǎn)段次全閉塞。醫(yī)生介紹，錢先生來院時血糖12.79mmol/L（正?？崭怪祽?yīng)該在3.9～6.1mmol/L），甘油三酯也超標(biāo)。三高是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的主要危險因素，在冠狀動脈粥樣硬化早期，血管狹窄可能并不嚴(yán)重，但在運動、情緒激動等情況下，心肌耗氧量增加，可能導(dǎo)致心梗等急性心肌缺血事件。所幸及時治療，錢先生也轉(zhuǎn)危為安。

長期規(guī)律、適度的運動是預(yù)防心血管疾病最有效的方式之一，但對于已有潛在心臟問題或高危因素的人群，突然、劇烈的運動卻可能成為急性心肌梗死的“導(dǎo)火索”。醫(yī)生解釋，劇烈運動主要通過三種機制誘發(fā)心肌梗死：斑塊破裂、心肌氧供需失衡和血管痙攣。斑塊破裂是指劇烈運動時心跳加速、血壓升高，血流對血管壁的沖擊力增大，可能導(dǎo)致不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊破裂，引發(fā)血小板聚集和血栓形成，最終堵塞血管。心肌氧供需失衡則是指劇烈運動時心臟耗氧量急劇增加，對于冠狀動脈已經(jīng)狹窄的人來說，血流無法相應(yīng)增加，無法滿足心肌的需求，從而導(dǎo)致心肌缺血。血管痙攣則是劇烈運動可能通過交感神經(jīng)興奮或電解質(zhì)失衡引發(fā)冠狀動脈發(fā)生痙攣，使血管突然收縮，造成管腔狹窄，血流中斷。

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