心源性猝死呈現(xiàn)年輕化趨勢,中年男性為高發(fā)人群,發(fā)病風(fēng)險顯著高于同齡女性?,F(xiàn)代快節(jié)奏生活下,中年男性長期面臨工作與家庭雙重壓力,疊加吸煙酗酒、高脂飲食、肥胖、熬夜過勞、精神緊張等危險因素,加速血管病變,易引發(fā)斑塊破裂、血栓形成,進(jìn)而誘發(fā)急性心梗等重癥。
3月25日,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師曹宇就“運(yùn)動與心血管疾病”這一話題,為廣大市民尤其是中年男性帶來了一份實用的“護(hù)心指南”。
曹宇提醒,如果在日常生活或增加運(yùn)動量時出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況,或者有明顯的心慌、心悸、頭昏,哪怕只是一過性的發(fā)作,建議主動就醫(yī),排查心臟和血壓方面的問題。針對心臟檢查,他建議先做普通心電圖,以快速了解有無心律失常、心肌缺血等問題。如果基礎(chǔ)檢查有異常,或醫(yī)生判斷有必要,可進(jìn)一步做心臟超聲、運(yùn)動負(fù)荷實驗、冠脈CTA等檢查。
心臟驟停80%的病因是冠心病,特別是急性心肌梗死。約三成左右的心肌梗死患者,發(fā)病前沒有心臟病史。但在高強(qiáng)度運(yùn)動、壓力、情緒激動等應(yīng)激狀態(tài)下,冠脈內(nèi)的斑塊可能破裂形成血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死。因此,定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)隱患至關(guān)重要。
突發(fā)性胸悶胸痛且持續(xù)不能緩解是身體緊急“拉警報”的信號。癥狀特點變化:以往活動時胸悶,休息5-10分鐘可緩解;但近期或當(dāng)天,輕微活動或不活動時也出現(xiàn)胸悶胸痛,且休息后不緩解,或含服硝酸甘油無效。伴有暈厥、摔倒,尤其是老年人,一定要詢問有無胸悶胸痛,排查心臟驟停風(fēng)險。遇到以上緊急情況,不要猶豫,馬上撥打120。等待120時,密切觀察患者的呼吸狀態(tài)、神智情況。如果發(fā)現(xiàn)神志喪失,立即觸摸頸動脈等大動脈搏動。如果發(fā)現(xiàn)患者此時已無脈搏,應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)。在按壓前,可嘗試對患者胸前區(qū)進(jìn)行一次有力的捶擊,這有可能終止部分惡性心律失常,幫助恢復(fù)心跳。持續(xù)的心肺復(fù)蘇是為病人爭取寶貴搶救時間的關(guān)鍵。
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