羊水栓塞產(chǎn)婦昏迷30天后蘇醒多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)創(chuàng)造生命奇跡

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2026-04-01 08:12:25 光明網(wǎng)

立春之夜，萬(wàn)家燈火。而在郴州市第一人民醫(yī)院，一場(chǎng)與死神的較量悄然展開(kāi)。一位43歲的高齡產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞后心跳驟停，隨后出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等多重致命風(fēng)險(xiǎn)。她從死亡邊緣被拉回，在昏迷中度過(guò)了整整一個(gè)月。這不是奇跡，而是一場(chǎng)多學(xué)科、多階段、多團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn)的結(jié)果。

2月4日，劉女士因突發(fā)羊水栓塞導(dǎo)致呼吸心跳驟停，產(chǎn)后大出血、凝血功能障礙、重度貧血等癥狀疊加，病情極其危急。次日，她被轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院，入院時(shí)明確診斷為羊水栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、多器官功能不全綜合征（MODS）。醫(yī)院立即進(jìn)行“經(jīng)腹全子宮切除術(shù)”，術(shù)后患者出現(xiàn)循環(huán)呼吸衰竭。醫(yī)院?jiǎn)?dòng)全院多學(xué)科會(huì)診，緊急啟用靜脈-動(dòng)脈體外膜肺氧合（VA-ECMO）和連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），為生命爭(zhēng)取時(shí)間。

2月6日，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)急性腦梗塞，提示存在嚴(yán)重缺血缺氧性腦病。2月9日，第二次全院多學(xué)科會(huì)診評(píng)估后，患者具備撤離ECMO指征。次日成功撤離VA-ECMO，并進(jìn)行了血管修補(bǔ)術(shù)。2月14日，第三次全院多學(xué)科會(huì)診決定暫?？鼓臑橹行灾委煛?月15日，為便于長(zhǎng)期氣道管理，進(jìn)行了“氣管切開(kāi)術(shù)”。2月16日，成功脫離有創(chuàng)呼吸機(jī)，改為高流量氧療。2月24日，第四次全院多學(xué)科會(huì)診認(rèn)為患者生命體征趨于平穩(wěn)，進(jìn)入以神經(jīng)康復(fù)為主的階段。

2月26日，劉女士轉(zhuǎn)入重癥康復(fù)科繼續(xù)治療。她仍處于昏迷狀態(tài)，四肢活動(dòng)障礙，身上帶著多種管路，蘇醒跡象微弱，家屬憂心忡忡。轉(zhuǎn)入重癥康復(fù)科后，科室高度重視，組織醫(yī)生、護(hù)士及康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)制定了一套全方位的綜合康復(fù)方案，包括促醒與修復(fù)、精準(zhǔn)肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、功能重建、傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合以及心理疏導(dǎo)。

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羊水栓塞產(chǎn)婦昏迷30天后蘇醒 多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)創(chuàng)造生命奇跡

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