立春之夜,萬家燈火。而在郴州市第一人民醫(yī)院,一場與死神的較量悄然展開。一位43歲的高齡產婦突發(fā)羊水栓塞后心跳驟停,隨后出現(xiàn)產后大出血、彌散性血管內凝血、多器官功能衰竭等多重致命風險。她從死亡邊緣被拉回,在昏迷中度過了整整一個月。這不是奇跡,而是一場多學科、多階段、多團隊協(xié)同作戰(zhàn)的結果。
2月4日,劉女士因突發(fā)羊水栓塞導致呼吸心跳驟停,產后大出血、凝血功能障礙、重度貧血等癥狀疊加,病情極其危急。次日,她被轉入郴州市第一人民醫(yī)院,入院時明確診斷為羊水栓塞、彌散性血管內凝血(DIC)、多器官功能不全綜合征(MODS)。醫(yī)院立即進行“經腹全子宮切除術”,術后患者出現(xiàn)循環(huán)呼吸衰竭。醫(yī)院啟動全院多學科會診,緊急啟用靜脈-動脈體外膜肺氧合(VA-ECMO)和連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),為生命爭取時間。
2月6日,頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)急性腦梗塞,提示存在嚴重缺血缺氧性腦病。2月9日,第二次全院多學科會診評估后,患者具備撤離ECMO指征。次日成功撤離VA-ECMO,并進行了血管修補術。2月14日,第三次全院多學科會診決定暫??鼓?,改為中性治療。2月15日,為便于長期氣道管理,進行了“氣管切開術”。2月16日,成功脫離有創(chuàng)呼吸機,改為高流量氧療。2月24日,第四次全院多學科會診認為患者生命體征趨于平穩(wěn),進入以神經康復為主的階段。
2月26日,劉女士轉入重癥康復科繼續(xù)治療。她仍處于昏迷狀態(tài),四肢活動障礙,身上帶著多種管路,蘇醒跡象微弱,家屬憂心忡忡。轉入重癥康復科后,科室高度重視,組織醫(yī)生、護士及康復治療團隊制定了一套全方位的綜合康復方案,包括促醒與修復、精準肢體運動訓練、功能重建、傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復結合以及心理疏導。
經過系統(tǒng)康復治療和家屬的耐心陪伴,劉女士逐漸恢復。3月3日,她出現(xiàn)微意識,有視物追蹤,偶能遵囑點頭。醫(yī)護團隊繼續(xù)加強各種刺激,并告知家屬患者有蘇醒的可能。3月12日,神志轉清,成功拔除氣切導管。3月17日,病情進一步好轉,大幅減少靜滴藥物使用,拔除中長管,靜脈通路轉為外周留置。3月19日,吞咽功能恢復,拔除胃管,她終于可以自主經口進食。3月21日,言語功能有所恢復,能進行簡單的言語交流,四肢活動也明顯好轉。
從氣管插管到開口說話,從鼻飼流質到自主進食,劉女士用30多天走過了生命中最漫長的一段路。這條路是她與家人一步步走出來的,也是重癥、康復、護理、治療等多支團隊一次次堅持的結果。重癥康復的意義不僅在于讓人活下來,更在于讓人好好地回到生活中去。未來,郴州市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)砥礪前行,以精準康復、優(yōu)質服務,幫助更多患者回歸家庭和社會。
10月2日,四川省甘孜州丹巴縣黨嶺,20歲的江蘇鹽城游客林女士在徒步時出現(xiàn)高原反應。隨后,她被趕來的民警和政府工作人員輪流背下山,并住進了四川省華西醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護室
2025-10-30 07:27:12黨嶺高反失溫女孩昏迷19天后蘇醒