12歲男孩一聽到寫作業(yè)就吐心身疾病引發(fā)關(guān)注

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2026-04-02 11:51:06 光明網(wǎng)

“醫(yī)生，求求您救救孩子吧！”一對家長帶著12歲的男孩小宇（化名），滿臉焦急地向四川省人民醫(yī)院溫江院區(qū)/四川省精神醫(yī)學(xué)中心的心身消化科門診求助。一提到寫作業(yè)，小宇就吐，一天吐十幾次，學(xué)也上不了，多家醫(yī)院都查不出問題。

誰也沒想到，困擾孩子的“怪病”并非腸胃問題，而是一種容易被忽視的心身疾病——轉(zhuǎn)換障礙。據(jù)心身消化科醫(yī)生介紹，小宇的癥狀首次發(fā)作源于一次戶外暴曬。當(dāng)時(shí)，小宇在太陽下站立超過2小時(shí)后，突然出現(xiàn)嘔吐癥狀，但沒有伴隨發(fā)熱、腹痛、腹瀉等常見的胃腸道感染表現(xiàn)。家長見狀十分著急，立刻帶小宇輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的消化科就診，經(jīng)過抑酸、護(hù)胃等常規(guī)藥物治療后，小宇的嘔吐癥狀一度得到緩解。

然而，當(dāng)小宇返回學(xué)校上課后，嘔吐癥狀再次發(fā)生，并且頻繁呃逆。更令人揪心的是，此后只要有人提起“上學(xué)”“寫作業(yè)”，或是小宇看到校服、鋼筆等與學(xué)習(xí)相關(guān)的物品，就會立刻開始嘔吐，嚴(yán)重時(shí)一天嘔吐次數(shù)可達(dá)10余次，無法正常上課和生活。

經(jīng)過詳細(xì)問診和全面檢查，排除了所有胃腸道器質(zhì)性病變后，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)最終確診小宇患上了轉(zhuǎn)換障礙。很多家長可能會疑惑，什么是轉(zhuǎn)換障礙？是不是孩子故意裝病、不想寫作業(yè)？醫(yī)生解釋，轉(zhuǎn)換障礙是一種由心理壓力和情緒沖突誘發(fā)的軀體化癥狀，患者在沒有器質(zhì)性病變的情況下，會出現(xiàn)嘔吐、腹痛、頭痛等軀體不適，本質(zhì)是心理痛苦被“轉(zhuǎn)換”成了身體癥狀，并非裝病或意志力薄弱。

結(jié)合小宇的情況，最初暴曬后出現(xiàn)的嘔吐可能是脫水或輕微中暑引發(fā)的偶然反應(yīng)；而返校后面對的學(xué)業(yè)壓力、焦慮情緒，讓“學(xué)習(xí)”這個(gè)刺激與嘔吐反射形成了條件反射，逐漸被強(qiáng)化、固化，最終變成了面對壓力時(shí)的自動反應(yīng)——這正是轉(zhuǎn)換障礙的典型表現(xiàn)。

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