14歲的湖北京山男孩小宇,雙眼視力降至右眼0.02,左眼0.1,近乎失明。經(jīng)檢查,他被確診為眼弓蛔蟲感染,眼底已造成不可逆損傷,險些徹底失明。武漢一家眼科醫(yī)院及多地眼科門診均接診到此類兒童病例。專家提醒,眼弓蛔蟲病早期癥狀隱匿,養(yǎng)寵家庭、衛(wèi)生條件薄弱的低齡兒童是高發(fā)人群,延誤治療可致永久性視力殘疾。
小宇平時常與家中土貓土狗同吃同睡,在菜地玩泥巴后也很少洗手。直到眼睛模糊持續(xù)一年多、成績大幅下滑,父母才帶他前往醫(yī)院就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小宇雙眼玻璃體輕度絮狀混濁,黃斑區(qū)有黃白色病變,初步診斷為右眼黃斑變性、雙眼陳舊性脈絡(luò)膜炎,雙眼均被弓蛔蟲幼蟲侵襲。弓蛔蟲幼蟲游走性極強,侵入眼部后會“鉆行”引發(fā)多種損傷,且早期幾乎無癥狀。此時小宇雙眼視力已嚴重受損且不可逆,因就診過晚,最終僅能維持低視力,無法恢復(fù)正常。
類似的情況也發(fā)生在4歲男童軒軒身上。他平日愛在戶外玩沙泥,遇貓狗喜歡觸摸,還常不洗手就啃手指。不久前軒軒出現(xiàn)視物異常,被確診為眼弓蛔蟲感染,視力岌岌可危。經(jīng)對癥治療后,其視力逐步回升,保住了部分有效視力。
低齡兒童和留守兒童是眼弓蛔蟲病高發(fā)人群,他們免疫力弱、衛(wèi)生意識差,易通過“寵物接觸——臟手入口”感染。犬和貓是弓蛔蟲固定宿主,蟲卵隨糞便排出后可在土壤中存活數(shù)月甚至數(shù)年,孩子玩沙泥、接觸寵物后不洗手,就可能誤食蟲卵,幼蟲隨血液循環(huán)侵入眼部破壞眼底組織。該病早期癥狀隱匿,孩子多不主動表述,僅表現(xiàn)為視物模糊、揉眼、斜視等,易被家長誤判為近視或結(jié)膜炎,待視力明顯下降就診時,眼部損傷已較嚴重,治療難度大增。
治療通常先藥物抗炎、抗寄生蟲,控制炎癥和幼蟲活性;再根據(jù)病情實施玻璃體切割手術(shù),清除混濁組織、松解牽拉的視網(wǎng)膜,盡可能保留現(xiàn)有視力。當前養(yǎng)寵家庭日益增加,加上春天兒童戶外活動增多,感染風(fēng)險隨之上升。專家建議,規(guī)范衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后、玩沙土后用流動水和洗手液洗手不少于20秒,杜絕孩子啃手指、臟手入口,不吃未洗凈的瓜果和生冷食物;做好寵物驅(qū)蟲,定期為貓狗進行體內(nèi)外驅(qū)蟲,及時清理糞便,避免孩子接觸寵物排泄物,不共寢共食,接觸后及時洗手;發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)視物模糊、眼紅、畏光等癥狀,切勿拖延,立即就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
養(yǎng)寵物家庭、有留守兒童的家庭、衛(wèi)生條件較差的家庭需提高警惕,這類孩子感染眼弓蛔蟲病的風(fēng)險更高,延誤治療極易造成終身視力殘疾。
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2026-03-13 14:28:57男生濫用眼藥水3年右眼近乎失明