近日,浙江溫州32歲的王先生因腹部不適就醫(yī)。CT檢查顯示其十二指腸內(nèi)藏有一根清晰的異物,經(jīng)追溯病史發(fā)現(xiàn),這竟是他20年前、年僅12歲時(shí)不慎誤吞的一根水銀體溫計(jì)。這根體溫計(jì)在患者體內(nèi)“潛伏”了整整二十年,其前端當(dāng)時(shí)已抵近腸壁,存在引發(fā)穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。由于事發(fā)時(shí)王先生年僅12歲,因害怕沒有告知家長(zhǎng),而家人也沒有察覺到異常,此事便一直被擱置下來,直到這次腹痛就醫(yī)才被發(fā)現(xiàn)。
體溫計(jì)滯留時(shí)間極長(zhǎng)、位置較深,且毗鄰關(guān)鍵的膽管和胰管,操作空間十分狹窄,稍有不慎就可能導(dǎo)致腸壁損傷。面對(duì)這一高風(fēng)險(xiǎn)病例,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院龍港院區(qū)的內(nèi)鏡中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在相應(yīng)器械輔助下精準(zhǔn)定位,用圈套器套住體溫計(jì)一端,通過緩慢輕柔的提拉,成功將整根體溫計(jì)從王先生的十二指腸處取出。令人稱奇的是,這根“跨越”了二十年的體溫計(jì)除刻度已消失外,外觀基本完好無損。
實(shí)際上,異物進(jìn)入消化道的情況并不少見。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年因誤吞異物前往醫(yī)院就診的患者超過百萬,其中兒童占比超過60%,老年人約占25%。常見的“高危異物”包括魚刺、雞骨、紐扣電池、強(qiáng)力磁鐵、磁力珠等,甚至還有棗核、螺絲釘、玉佩、打火機(jī)、牙刷、硬幣等。運(yùn)氣好的患者有可能自行排出,或在消化內(nèi)鏡下取出,但若是異物的形狀、性質(zhì)、大小以及卡住的位置不太友好,就有可能造成消化道出血、穿孔、感染,甚至帶來致命風(fēng)險(xiǎn)。
在日常生活中,吞咽功能退化的老年人和好奇心重的小朋友是誤吞異物的主要對(duì)象。如果不慎誤吞異物該怎么辦?異物一旦誤吞到肚子里,是否能夠自然排出,取決于異物的大小、形狀和質(zhì)地。不要采取用力嘔吐、喝水、喝醋、吞飯、吞饅頭、吞菜葉等方法強(qiáng)行咽下或吐出異物,因?yàn)樘幚聿划?dāng),異物很可能會(huì)越卡越深。