近日,浙江溫州32歲的王先生因腹部不適就醫(yī),在CT檢查中發(fā)現(xiàn)其十二指腸內(nèi)藏有一根清晰的異物。經(jīng)追溯病史,這竟是他20年前、年僅12歲時不慎誤吞的一根水銀體溫計。這根體溫計在患者體內(nèi)潛伏了整整二十年,其前端已抵近腸壁,存在引發(fā)穿孔、大出血等嚴重并發(fā)癥的潛在風險。事發(fā)時王先生因害怕沒有告知家長,家人也沒有察覺到異常,此事便一直被擱置下來,直到這次腹痛就醫(yī)才被發(fā)現(xiàn)。
由于體溫計滯留時間極長、位置較深,且毗鄰關鍵的膽管和胰管,操作空間十分狹窄,稍有不慎就可能導致腸壁損傷。面對這一高風險病例,溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院龍港院區(qū)的內(nèi)鏡中心醫(yī)護團隊在相應器械輔助下精準定位,用圈套器套住體溫計一端,通過緩慢輕柔的提拉,成功將整根體溫計從王先生的十二指腸處取出。令人稱奇的是,這根“跨越”了二十年的體溫計除刻度消失外,外觀基本完好無損。
實際上,異物闖進消化道的情況并不少見。據(jù)統(tǒng)計,我國每年因誤吞異物前往醫(yī)院就診的患者超過百萬,其中兒童占比超過60%,老年人約占25%。常見的“高危異物”名單中包括魚刺、雞骨、紐扣電池、強力磁鐵、磁力珠等,甚至還有棗核、螺絲釘、玉佩、打火機、牙刷、硬幣等。
誤吞異物后,處理方法取決于異物的大小、形狀和質(zhì)地。不要采取用力嘔吐、喝水、喝醋、吞飯、吞饅頭、吞菜葉等土辦法強行咽下或吐出異物,因為處理不當,異物很可能會越卡越深。對于無毒無害、小而圓滑的異物,如硬幣、小石子等,通常會在一周內(nèi)通過消化道自然排出。大的、尖銳的異物,如牙簽、魚骨、塑料等,可能會卡在食道、胃或腸道,導致疼痛、嘔吐、出血等癥狀,應立即就醫(yī)。有毒的異物,如電池、含鉛玩具等,誤吞后可能會對消化道造成化學性損傷,甚至引發(fā)中毒癥狀,這時也應立即就醫(yī),并盡可能提供誤吞物品的詳細信息。
無論何種情況,一旦發(fā)現(xiàn)異物誤吞都應保持冷靜及時就醫(yī)。日常要保持良好的飲食習慣,吃帶骨食物時別狼吞虎咽,以降低誤吞風險。
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