剛過去的五一小長假,很多人可能忙著旅游度假,到處體驗美食。然而,在旅行中要注意不要讓身體器官超負(fù)荷,尤其是胰腺。
43歲的劉先生在一次普通的旅游后,一碗手搟面竟讓他陷入了生死邊緣。2025年9月,劉先生結(jié)束北京之行返滬,臨上高鐵前在車站附近吃了一碗手搟面。面偏硬,吃完沒多久他就開始感覺上腹部不舒服。起初他以為是旅途勞累加上吃撐了,休息一下應(yīng)該就好了。
回到上海后,劉先生的情況并沒有緩解。從深夜到凌晨,疼痛越來越重,腹脹也越來越明顯。他試著催吐,又趕緊吃了胃藥,但依舊毫無效果。清晨五六點時,他已經(jīng)疼得不斷冒冷汗,連站都站不穩(wěn)。家屬趕緊將他送到附近醫(yī)院,檢查結(jié)果提示可能是胰腺炎。
劉先生立刻轉(zhuǎn)往瑞金醫(yī)院,到院時已出現(xiàn)劇烈上腹痛,病情迅速進(jìn)展。進(jìn)一步檢查顯示,他體內(nèi)炎癥指標(biāo)飆升,白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白明顯升高;代謝紊亂加劇,血糖一度高達(dá)26.67mmol/L,血淀粉酶、脂肪酶顯著升高。更嚴(yán)重的是,影像提示胰腺廣泛壞死,發(fā)病后第三天又相繼出現(xiàn)呼吸衰竭、持續(xù)腹腔高壓和急性腎損傷,隨時可能危及生命。
在多學(xué)科的合作下,劉先生得以順利脫離呼吸機并拔出氣管插管,同時胃腸功能、尿量及血肌酐值逐漸恢復(fù),他的生命基本盤逐漸穩(wěn)住了。他在急診和普通病房合計住了44天,病情一度平穩(wěn),短暫出院。那時的他已經(jīng)能吃一點流食,本以為終于熬過去了??蓻]想到,回家后僅僅十多天,肚子又開始腫脹不適,復(fù)查發(fā)現(xiàn)胰腺周圍壞死和積液問題再次加重,劉先生只得再次入院。
從去年9月到今年春節(jié)前后,劉先生的生活幾乎被“禁食、營養(yǎng)管、復(fù)查、再治療”填滿。發(fā)病前體重一度有190多斤的他,在這場大病之后,體重最低時掉到了133斤,短短幾個月瘦了近60斤。
經(jīng)過半年多治療,劉先生腹腔內(nèi)的滲出積液已明顯減少。如今醫(yī)生終于拔除了他隨身多日的鼻腸管,批準(zhǔn)其開放半流質(zhì)飲食。
急性胰腺炎嚴(yán)重可危及生命。胰腺是人體內(nèi)十分重要的消化腺,如果一次吃進(jìn)過多的脂肪和蛋白質(zhì)食物及大量飲酒,就會引起膽汁、胰腺大量分泌胰液用以消化食物。如果十二指腸乳頭堵住或通而不暢,則膽汁即可進(jìn)入胰管而引起急性胰腺炎。
專家介紹,急性胰腺炎有“良性病死亡之王”的稱號。重癥胰腺炎會引起呼吸衰竭、胸腔積液、腹腔積液,嚴(yán)重時會危及生命。若在飽餐或飲酒后突然出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)高度警惕,立即就醫(yī):首先是劇烈腹痛,多為突發(fā)性、持續(xù)性的上腹部劇痛或脹痛,常向背部放射,彎腰或抱膝時疼痛可稍緩解。其次是惡心嘔吐,嘔吐后腹痛癥狀不緩解。腹脹、發(fā)熱:可能伴有明顯腹脹和發(fā)熱。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)皮膚黃染(黃疸),甚至休克癥狀(如心動過速、出冷汗、意識模糊等)。
預(yù)防胰腺炎,最重要的是管住嘴,建議要飲食均衡,每餐七八分飽;飲酒務(wù)必節(jié)制;同時保持規(guī)律作息。如果原本就有膽囊結(jié)石,千萬不能吃得太油膩。
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