5月19日晚,32歲的林女士在享用了一碗麻辣小龍蝦和半個(gè)冰西瓜后,突然感到劇烈腹痛并伴有發(fā)熱。家人察覺情況不對(duì),立即將她送往浙江省中醫(yī)院錢塘院區(qū)。

急診科醫(yī)生迅速為林女士進(jìn)行了相關(guān)檢查,結(jié)果令人震驚:她的血液變成了乳白色,甘油三酯高達(dá)64.2mmol/L(正常值0~1.7mmol/L),超過正常值37倍;總膽固醇也達(dá)到了18.38mmol/L(正常值0~5.18mmol/L),高出正常范圍3倍多。腹部CT顯示胰腺周圍有明顯滲出。

林女士的血脂異常引發(fā)了急性胰腺炎中較為棘手的類型——高脂血癥性急性胰腺炎。這種病極為兇險(xiǎn)且進(jìn)展迅速,關(guān)鍵治療措施是快速降低血脂。因此,醫(yī)生決定采用血漿置換來清除她體內(nèi)的致命血脂。
當(dāng)血漿置換的管路接通后,濃稠的“乳糜血”從林女士體內(nèi)流出,經(jīng)過分離器處理后,淡黃色的正常血漿重新輸回她體內(nèi)。經(jīng)過近兩小時(shí)的治療,醫(yī)護(hù)人員共為林女士置換了約2600毫升富含高脂的“牛奶血漿”。復(fù)查時(shí),她的甘油三酯、膽固醇顯著下降,腹痛和發(fā)熱癥狀也有所緩解。
林女士體型不胖,平時(shí)飲食也不算特別油膩,但長(zhǎng)期服用短期避孕藥以調(diào)節(jié)月經(jīng)。陳紅波醫(yī)生解釋說,部分女性對(duì)激素類藥物敏感,長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致脂蛋白代謝異常,引發(fā)嚴(yán)重的高甘油三酯血癥。再加上林女士平時(shí)喜歡喝奶粉和速溶咖啡等高脂飲品,發(fā)病前又大量進(jìn)食小龍蝦和西瓜,這種高脂高糖的飲食搭配最終導(dǎo)致了急性胰腺炎的發(fā)生。
隨著天氣逐漸變熱,因飲食不當(dāng)而被送醫(yī)的情況越來越多。陳紅波提醒,健康無小事,用藥需謹(jǐn)慎。尤其是女性朋友應(yīng)注意,短效避孕藥為處方藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間應(yīng)控制體重,避免攝入高脂、高糖食物;長(zhǎng)期服藥者每3至6個(gè)月需復(fù)查血脂和肝功能。若出現(xiàn)腹痛,特別是在餐后有惡心嘔吐等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。