張文宏再發(fā)聲揭秘安第斯病毒郵輪疫情引發(fā)關(guān)注

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2026-05-11 16:13:58 環(huán)球時(shí)報(bào)

近期，“洪迪厄斯”號郵輪在大西洋航行期間暴發(fā)漢坦病毒疫情，引起國際公共衛(wèi)生界的關(guān)注。這艘郵輪載有140余名乘客和船員，已有8人發(fā)病，其中3人死亡。8例病例中有6例確診病例，均感染了漢坦病毒家族中的安第斯病毒。

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏團(tuán)隊(duì)在“華山感染”微信公眾號上發(fā)文，詳細(xì)介紹了安第斯病毒。文章指出，安第斯病毒并不像流感或新冠病毒那樣容易傳播，人際傳播通常需要密切、長時(shí)間接觸，多見于家庭成員、親密伴侶、照護(hù)者或醫(yī)療照護(hù)人員之間。世界衛(wèi)生組織目前評估認(rèn)為，本次事件對船上人員的風(fēng)險(xiǎn)為中等，對全球普通人群的風(fēng)險(xiǎn)為低。

從流行病學(xué)調(diào)查的角度來看，這起事件的關(guān)鍵不僅在于“郵輪上發(fā)生了感染”，還在于一名可能在南美自然疫源地暴露后感染的旅行者進(jìn)入了遠(yuǎn)洋探險(xiǎn)郵輪這一相對封閉且跨國流動復(fù)雜的環(huán)境中，隨后形成了有限繼發(fā)傳播和多國接觸者追蹤。根據(jù)現(xiàn)有信息，此次事件導(dǎo)致我國發(fā)生直接輸入病例或本土傳播的風(fēng)險(xiǎn)很低。

主要原因包括：事件已納入世界衛(wèi)生組織和多國公共衛(wèi)生協(xié)作框架，涉事人員正在接受分層追蹤和管理；安第斯病毒主要與南美相關(guān)嚙齒動物宿主有關(guān)，我國本土并無該病毒的自然疫源地基礎(chǔ)；雖然安第斯病毒可以人際傳播，但通常需要密切、長時(shí)間接觸，并不具備高效的社區(qū)傳播能力。

文章特別強(qiáng)調(diào)，我國本土漢坦病毒相關(guān)疾病主要是腎綜合征出血熱，其病原生態(tài)、宿主分布、臨床表現(xiàn)和傳播場景與此次安第斯病毒相關(guān)心肺綜合征事件不同。公眾不應(yīng)將我國本土偶發(fā)鼠傳漢坦病毒感染與此次MV Hondius事件簡單等同。

不過，這起事件對旅行醫(yī)學(xué)和臨床接診有實(shí)際提醒。對于近期有南美、南極、南大西洋探險(xiǎn)旅行史，或有遠(yuǎn)洋郵輪旅行、鼠類暴露、野外住宿、倉儲清掃、廢棄建筑進(jìn)入等經(jīng)歷的人群，如出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛、乏力、胃腸道癥狀，并迅速進(jìn)展為咳嗽、氣促、低氧或休克，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并主動告知旅行史和暴露史。

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