5月23日,輕柔的歌聲在空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院泌尿外科病房響起。對于52歲的張立來說,這個生日有了不一樣的溫度——陪伴他的,是幫助他守護(hù)生命的醫(yī)護(hù)“家人”。

這場溫暖的生辰之約背后是一場醫(yī)學(xué)硬核突破。繼2025年西京醫(yī)院成功開展亞洲首例基因編輯豬—終末期腎病患者異種腎移植后,2026年4月23日,在中國科學(xué)院竇科峰院士帶領(lǐng)下,西京醫(yī)院異種移植團(tuán)隊再次為張立實施了亞洲第二例異種腎移植手術(shù)。生日這天,恰是他術(shù)后一個月的日子。

從“首例”的孤勇探索到“第二例”的可重復(fù)驗證,這一步意味著異種腎移植正從醫(yī)學(xué)奇跡走向臨床現(xiàn)實。

確診尿毒癥之前,張立是一名企業(yè)職工,愛運動、愛唱歌。一場突如其來的疾病讓這一切按下了暫停鍵。此后13年,每周三次、每次四小時的透析治療雷打不動。隨著病情惡化,冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥相繼出現(xiàn),他先后接受了冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù),并因多囊腎病變切除了雙側(cè)腎臟。
一次次手術(shù)、一輪輪病痛、日復(fù)一日的透析不斷侵蝕著他的身心。“那時候總覺得未來一片灰暗,人生看不到任何轉(zhuǎn)機?!睆埩⒒貞浀馈K?,家人的支持和對生活的信念一直支撐著他。在得知西京醫(yī)院開展異種腎臟移植手術(shù)后,他抱著最后的希望來了。
經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會及倫理委員會多層面論證審核,并報備相關(guān)衛(wèi)生行政部門,在本人及家屬充分知情同意后,決定為張立實施異種腎臟移植。
4月23日,一場歷時數(shù)小時的高難度手術(shù)拉開帷幕。西京醫(yī)院泌尿外科、肝膽外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、腎臟內(nèi)科等10余個科室參與,從術(shù)前精準(zhǔn)評估、術(shù)中密切配合,到術(shù)后全方位監(jiān)護(hù),每個環(huán)節(jié)都嚴(yán)絲合縫。
本次使用的基因編輯豬由成都中科奧格生物科技有限公司提供。患者基礎(chǔ)疾病多,移植中稍有不慎即可能危及生命。更棘手的是,基因編輯豬腎的血管壁比人體腎臟血管更細(xì)薄,完成血管吻合需要極其精細(xì)的操作。
手術(shù)團(tuán)隊默契配合,根據(jù)血管管徑大小選擇了最優(yōu)吻合方式。血管吻合完畢,開放血流后,移植腎臟顏色變得紅潤、質(zhì)地良好,隨即產(chǎn)生尿液。超聲顯示腎臟血流灌注良好,沒有發(fā)生超急性排斥反應(yīng)。術(shù)后當(dāng)天,張立的尿量就達(dá)到了12000毫升。
術(shù)后一個月,張立生命體征平穩(wěn),移植腎功能良好,治療周期逐步趨于穩(wěn)定。感受到日漸好轉(zhuǎn)的身體,他滿心感恩。在病房的氣球上,他寫下愿望:“春暖花開,清風(fēng)自來;有愛,一切皆有可能。”
生日這天,醫(yī)護(hù)人員特意為他準(zhǔn)備了蛋糕和祝福?!跋M@顆移植的腎臟能和我患難與共,我們好好配合、彼此相伴,一直走下去?!睆埩⒃S下心愿。這場特殊的52歲生日,是他重獲新生的第一個生日。
此次手術(shù)是繼2025年3月西京醫(yī)院成功開展亞洲首例基因編輯豬—終末期腎病患者腎臟移植術(shù)后又一重大突破。首例手術(shù)中,團(tuán)隊選用我國自主培育的6基因編輯豬,移植腎穩(wěn)定工作261天,創(chuàng)下全球第二長存活紀(jì)錄,并形成了特色免疫抑制方案——“西京方案”?;谛g(shù)后管理、免疫抑制、并發(fā)癥防控等方面積累的系統(tǒng)性經(jīng)驗,團(tuán)隊持續(xù)優(yōu)化關(guān)鍵技術(shù)流程,推動異種腎移植從“首例突破”向臨床可重復(fù)路徑邁進(jìn)。
據(jù)西京醫(yī)院泌尿外科秦衛(wèi)軍主任介紹,異種移植被認(rèn)為是解決全球器官短缺最具希望的技術(shù)路徑。我國終末期腎病患者數(shù)量龐大且逐年上升,腎移植是唯一治愈方法,但器官嚴(yán)重短缺,大量患者在等待中病情惡化甚至死亡?!按舜瓮黄菩匝芯窟M(jìn)一步證實了異種移植應(yīng)用于臨床的安全性和有效性。未來,隨著相關(guān)研究的持續(xù)深入,異種移植有望成為解決器官短缺問題的重要手段?!敝袊茖W(xué)院竇科峰院士表示。
從13年透析的灰暗,到52歲生日的春暖花開。張立的故事不僅是一個人的重生,更是西京醫(yī)院異種移植團(tuán)隊為無數(shù)等待者點亮的一束微光——而這束光,正從“首例”的星火,燃成“可復(fù)制”的曙光。