體檢單上，很多人“甲狀腺”那一欄多多少少都有些問題，比如結(jié)節(jié)、腫大、鈣化、抗體異常。近年來，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等相關(guān)疾病的檢出率快速上升。醫(yī)生提醒，一些不起眼的生活習(xí)慣正在損傷甲狀腺，建議趁早改掉。

5月25日是世界甲狀腺日。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，形似一只展翅的蝴蝶，趴在頸部中央、喉結(jié)下方。它分泌的甲狀腺激素，把控著全身各器官、組織的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2021年，中國醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表在英國權(quán)威期刊《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究，將中國近8萬成年人納入分析，通過檢查促甲狀腺素水平的變化發(fā)現(xiàn)，15.33%的人被認(rèn)為存在甲狀腺功能異常。據(jù)此推算，我國甲狀腺功能異常的患者可能超2億。在各類甲狀腺疾病中，甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌尤其牽動(dòng)人們的神經(jīng)。

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師高慶坤介紹，在無癥狀人群中，約19%~67%有甲狀腺結(jié)節(jié)，而惡性結(jié)節(jié)所占比例不足10%。很多中青年人在檢出甲狀腺結(jié)節(jié)后非常緊張，其實(shí)大多數(shù)人是直徑0.5厘米以下不具臨床意義的結(jié)節(jié)。在直徑0.5厘米以上的甲狀腺結(jié)節(jié)中約8~16%為惡性，即甲狀腺癌，其中90%以上是分化型甲狀腺癌，惡性程度低，屬于惰性腫瘤，不必過于擔(dān)憂。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，1990~2021年我國甲狀腺癌發(fā)病率平均每年增長約2.98%，30多年間發(fā)病率幾乎翻了一番。這一趨勢(shì)與診斷技術(shù)進(jìn)步、不良生活方式及長期電離輻射接觸等有關(guān)。盡管發(fā)病率在快速上升，但死亡率一直較為穩(wěn)定。不過，甲狀腺癌并非都“溫和”，少數(shù)類型如髓樣癌、未分化癌或已進(jìn)入進(jìn)展期的癌種，仍可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

專家們表示，不良生活方式是甲狀腺疾病的重要推手。愛生悶氣、長期抑郁人群的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞線粒體腫脹、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張。從中醫(yī)角度看，長期郁怒、憂思會(huì)傷肝，而人體多條經(jīng)絡(luò)在頸部交織，若氣滯痰瘀堆積在此，甲狀腺便首當(dāng)其沖成為“情緒垃圾場(chǎng)”。每一次熬夜都可能在消耗甲狀腺壽命。甲狀腺激素會(huì)跟著晝夜節(jié)律波動(dòng)，熬夜容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，使人體免疫功能出現(xiàn)紊亂，長此以往就會(huì)引發(fā)各種甲狀腺問題。肥胖者比體重正常者患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。碘攝入過量或不足，都可能引起甲狀腺結(jié)節(jié)。長期吸煙、經(jīng)常食用腌制食品、生活壓力與應(yīng)激事件等也都是損傷甲狀腺的重要因素。嬰幼兒期間頸部接受過大量電離輻射，成年后發(fā)生甲狀腺癌的幾率會(huì)更高。

甲狀腺疾病并非毫無預(yù)兆，北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科副主任醫(yī)師張楊介紹了幾個(gè)簡單自查法。從正面和側(cè)面照鏡子，看頸部兩側(cè)是否對(duì)稱，脖子前邊是否略微突出。咽口水，找到隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)的甲狀腺。觸摸頸部前部中間兩側(cè)，看是否有軟的小鼓包、小腫塊，或硬的小結(jié)節(jié)。如果有心慌、失眠、消瘦、多汗、易急躁等癥狀，要警惕甲亢；如果出現(xiàn)嗜睡、水腫、體重增加、皮膚干燥等表現(xiàn)，要警惕甲減。以下是甲狀腺癌的預(yù)警信號(hào)：頸部腫塊持續(xù)增大；聲音沙啞、喝水嗆咳；呼吸或吞咽困難；頸兩側(cè)或鎖骨上方淋巴結(jié)腫大；頸部不對(duì)稱或異常增粗等。

專家們建議，日?？蓮奈鍌€(gè)方面著手，呵護(hù)脆弱的甲狀腺。均衡飲食，合理攝入碘，避免長期大量攝入海帶、紫菜等高碘食物。戒煙，盡量不熬夜，建議積極戒煙，并遠(yuǎn)離二手煙。學(xué)會(huì)排解不良情緒，遇到情緒不佳或壓力時(shí)，可嘗試戶外運(yùn)動(dòng)、多曬太陽、聽音樂、唱歌、洗熱水澡、按摩等方式。適度運(yùn)動(dòng)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可通過多個(gè)環(huán)節(jié)維持甲狀腺健康，每周應(yīng)積累不少于150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。每年至少一次體檢，特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括有碘131治療史、甲狀腺手術(shù)和甲狀腺功能異常史、自身免疫甲狀腺疾病家族史的人群，以及患有其他自身免疫性疾病、存在血脂異常、高血壓、糖尿病等代謝性疾病的人群。