初中生吃面后運(yùn)動(dòng)突發(fā)休克 小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏！最近，杭州一名初中男生在學(xué)校跑步后突然休克，醫(yī)生診斷為吃面后運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的特殊嚴(yán)重過(guò)敏。此前，“吃完蝦不能馬上運(yùn)動(dòng)”的話題也引起了廣泛關(guān)注。

不久前，浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師周琴遇到一例由急診轉(zhuǎn)來(lái)的嚴(yán)重過(guò)敏患者。這名13歲的患兒在800米長(zhǎng)跑后出現(xiàn)大量風(fēng)團(tuán)樣皮疹并休克，經(jīng)腎上腺素肌注治療后脫離危險(xiǎn)。詢問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子當(dāng)天午餐吃了面食，并且之前也有過(guò)類似癥狀。周琴判斷這是“小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)”。

本月發(fā)布的《兒童食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)診斷和管理專家共識(shí)》（2026版）指出，這類特殊類型的食物過(guò)敏特征是患兒在攝入特定過(guò)敏食物后再經(jīng)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)全身性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，而單獨(dú)進(jìn)食或單獨(dú)運(yùn)動(dòng)均不會(huì)引起癥狀。該病起病急驟、癥狀嚴(yán)重，可在數(shù)分鐘內(nèi)從皮膚癥狀迅速進(jìn)展至多系統(tǒng)受累，甚至危及生命。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任向莉表示，他們對(duì)科室2015—2024年發(fā)生的845次嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)病占比達(dá)11.6%，尤其在13~17歲青少年中發(fā)病率較高。攝入致敏食物后1~4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)是引發(fā)這類過(guò)敏機(jī)制的兩個(gè)必要因素，最常見的特定過(guò)敏食物是小麥構(gòu)成的“面食”。

為什么平時(shí)天天吃的食物在運(yùn)動(dòng)后會(huì)變成致敏的高危因素？類似運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)可能在吃哪些食物時(shí)發(fā)生？如何防范這種嚴(yán)重過(guò)敏？

臨床研究表明，除了小麥外，蝦、蟹等海鮮也可能誘發(fā)類似過(guò)敏反應(yīng)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任魏慶宇解釋，日常進(jìn)食的食物過(guò)敏原在安靜狀態(tài)下身體可以耐受，但運(yùn)動(dòng)加速血流、升高體溫、增加腸道通透性，促使大量過(guò)敏原入血，激活細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，從而誘發(fā)過(guò)敏。飲酒、熬夜、感冒、服用止疼藥也會(huì)增加發(fā)病概率。

目前臨床尚無(wú)辦法提前判斷是否存在這類過(guò)敏體質(zhì)，一般需要結(jié)合發(fā)作情況，確定飲食、運(yùn)動(dòng)相關(guān)經(jīng)歷并進(jìn)行驗(yàn)證后才能確診。

對(duì)于確診人群，不需要完全避免食用小麥制品或不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，而是要科學(xué)管理，將“吃面”和運(yùn)動(dòng)兩個(gè)影響因素分離。如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，平躺呼吸。一旦出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶、頭暈等癥狀，應(yīng)立即使用腎上腺素或撥打120急救電話。反復(fù)發(fā)生這種情況的人建議自備腎上腺素自動(dòng)注射筆或鼻用腎上腺素鼻噴劑，以便爭(zhēng)取時(shí)間。初中生吃面后運(yùn)動(dòng)突發(fā)休克 小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏！