5月29日是世界腸道健康日。近年來，益生菌成為健康消費(fèi)的熱門品類，商場(chǎng)貨架和網(wǎng)購平臺(tái)上，軟糖、麥片、固體飲料等相關(guān)產(chǎn)品琳瑯滿目，標(biāo)注“益生菌”字樣的商品受到消費(fèi)者熱捧。

益生菌是否人人適用？哪些人群確有補(bǔ)充必要？產(chǎn)品選購與使用有哪些科學(xué)規(guī)范？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任醫(yī)師陳縈晅結(jié)合豐富臨床實(shí)踐與權(quán)威科學(xué)依據(jù)，為廣大消費(fèi)者破除認(rèn)知誤區(qū)、科普專業(yè)知識(shí)。

臨床上接診過不少患者，他們的腸道并無器質(zhì)性病變，卻堅(jiān)持每日服用益生菌養(yǎng)護(hù)腸道。這種看似無害的養(yǎng)生方式，實(shí)則難以起到有效養(yǎng)護(hù)作用。關(guān)注腸道健康、重視日常養(yǎng)護(hù)的觀念值得肯定，但要謹(jǐn)防陷入盲目補(bǔ)充的誤區(qū)。

當(dāng)下，各大社交平臺(tái)充斥著各類益生菌產(chǎn)品推介。多數(shù)消費(fèi)者選購時(shí)不會(huì)核查產(chǎn)品核心參數(shù)，難以分辨優(yōu)劣。有些消費(fèi)者坦言，雖知曉益生菌有益健康，但面對(duì)品類繁雜的產(chǎn)品，即便查看配料表，也無法區(qū)分差異與實(shí)際功效。產(chǎn)品專業(yè)標(biāo)注晦澀難懂，普通消費(fèi)者缺乏甄別能力，大多依托網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容和商家宣傳盲目消費(fèi)。

陳縈晅介紹，益生菌是攝入足量后可對(duì)人體產(chǎn)生健康益處的活性微生物。益生菌并非不能自行補(bǔ)充，但也要考慮到人體腸道是復(fù)雜的微生態(tài)體系，菌群相互依存、相互制約，其穩(wěn)態(tài)受飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、遺傳、環(huán)境等多重因素影響，長期單一補(bǔ)充某類菌株，調(diào)理效果十分有限。

部分產(chǎn)品僅標(biāo)注出廠活菌數(shù)量，參考價(jià)值有限。益生菌需抵御胃酸、膽汁的消殺屏障，能否以活性狀態(tài)抵達(dá)腸道起效并不確定，因此菌株活性與穩(wěn)定性是評(píng)判品質(zhì)的關(guān)鍵。乳酸菌不等同于益生菌，只有經(jīng)過嚴(yán)格臨床驗(yàn)證的特定菌株，才具備益生菌功效。此前，已有多款益生菌食品因夸大宣傳、誤導(dǎo)消費(fèi)者被依法查處。

除商家夸大宣傳外，盲目做腸道菌群檢測(cè)也是常見的大眾認(rèn)知誤區(qū)。在門診中，陳縈晅遇到不少患者手持商業(yè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)報(bào)告咨詢。這類檢測(cè)往往費(fèi)用較高，但臨床參考價(jià)值卻非常有限，因?yàn)槟c道菌群處于動(dòng)態(tài)變化中，單次檢測(cè)結(jié)果無法反映真實(shí)腸道健康狀況。

專家提醒，長期依賴益生菌的人群，易忽視腹脹、便血、排便習(xí)慣改變等異常信號(hào)，延誤正規(guī)診療。部分特定人群可在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充益生菌，主要包括慢性腹瀉患者、長期服用抗生素引發(fā)菌群紊亂者、胃腸道術(shù)后患者，以及放化療期間出現(xiàn)腸道黏膜損傷的患者。這類人群可對(duì)癥補(bǔ)充益生菌，臨床優(yōu)先選用經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)臨床試驗(yàn)、有診療依據(jù)和專家共識(shí)支撐的益生菌制劑，而非普通的食品、保健品。

如何科學(xué)選購、規(guī)范使用益生菌產(chǎn)品？陳縈晅建議：優(yōu)先核查菌株種類，選擇資質(zhì)合規(guī)、菌株明確的正規(guī)產(chǎn)品；關(guān)注活菌含量與穩(wěn)定性，保障實(shí)際效用；優(yōu)選餐后服用，減少胃酸對(duì)活菌的破壞，同時(shí)認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)廠家與購買渠道。她特別提示，益生菌并非萬能保健品，免疫力低下、有嚴(yán)重基礎(chǔ)病、腸道黏膜重度損傷人群，需在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，切勿盲目補(bǔ)充。

守護(hù)腸道健康沒有萬能公式，科學(xué)的生活方式才是核心。日常均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，身體不適及時(shí)就醫(yī)、定期體檢，遠(yuǎn)比盲目補(bǔ)益生菌更有效。腸道養(yǎng)護(hù)重在預(yù)防，理性看待、科學(xué)選用益生菌產(chǎn)品，才是守護(hù)腸道健康的最佳方式。