日常生活中，不少人遇到過眼睛突然出血的情況，看著紅紅的眼睛被嚇得不輕，開始擔(dān)心“眼底出血了，是不是會看不見了？”事實(shí)并非如此嚴(yán)重。很多人以為的“眼底出血”其實(shí)是結(jié)膜下出血，是結(jié)膜的毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的出血，雖然看上去可怕，但對視功能幾乎沒有影響。

那么，眼睛到底遇到什么情況才應(yīng)及時就醫(yī)呢？突發(fā)視力下降應(yīng)盡快就醫(yī)。突發(fā)的視力下降包括無痛性視力下降和伴有明顯疼痛的視力下降。

對于突發(fā)無痛性視力下降，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞會導(dǎo)致單眼視力急性、嚴(yán)重下降，患者通常無任何疼痛感或不適。不及時治療會導(dǎo)致無法逆轉(zhuǎn)的視功能損害。視網(wǎng)膜靜脈阻塞會導(dǎo)致真正意義上的“眼底出血”，通常表現(xiàn)為單眼無痛性視物模糊。玻璃體積血的典型癥狀包括無痛性飛蚊癥，有時會出現(xiàn)閃光幻覺，多見于外傷、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病患者血糖控制不佳等。視網(wǎng)膜脫離的患者視野中通常會突然出現(xiàn)新的漂浮物或黑點(diǎn)，常伴有閃光幻覺，無疼痛感。在病變早期，視網(wǎng)膜脫離表現(xiàn)為一只眼睛眼前“黑影”，“黑影”位置相對固定，視力下降癥狀并不突出。缺血性視神經(jīng)病變易致突發(fā)無痛性視力嚴(yán)重下降，通常發(fā)病快（數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天），有些患者的視力下降發(fā)生在清晨覺醒時，一般認(rèn)為與夜間低血壓有關(guān)。

對于伴有疼痛的視力下降，急性閉角型青光眼急性發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)視力下降，看燈光時有彩虹樣條紋或光圈，伴有明顯眼睛脹痛，嚴(yán)重者有劇烈頭痛、反復(fù)惡心、嘔吐等癥狀，大多在傍晚或夜間發(fā)病。因此，對于夜間出現(xiàn)的，與飲食無關(guān)的頭痛、惡心、嘔吐且有一只眼睛發(fā)紅、視力下降的情況，應(yīng)高度警惕急性閉角型青光眼。視神經(jīng)炎多見于20～40歲的成年人，主要癥狀為視力下降，大部分患者伴有輕度眼痛，常在眼球運(yùn)動時加重。

建議只要出現(xiàn)突發(fā)的明顯視力下降，應(yīng)盡快就醫(yī)。由于我們兩只眼睛的視野有一部分會重合，因此有時一只眼睛的視力下降不易被發(fā)現(xiàn)。可以嘗試分別用手遮住一只眼，用另一只眼向6米以外的距離看，仔細(xì)對比兩只眼睛看東西的清晰度。

眼外傷也應(yīng)盡快就醫(yī)。發(fā)生機(jī)械性眼外傷后，首先應(yīng)自行檢查眼瞼眼周圍皮膚有無損傷、出血。若出血請不要恐慌，及時用潔凈的毛巾或織物用力壓迫傷口即可止血。此時勿信任何“偏方”，若出現(xiàn)明顯視力下降應(yīng)及時就醫(yī)。一旦出現(xiàn)化學(xué)性眼外傷，應(yīng)盡快用大量清水沖洗。如在戶外可用瓶裝水或相對潔凈的河水、湖水等盡快沖洗。應(yīng)遵循“先沖洗后就醫(yī)”的處理原則，千萬不要因?yàn)橹本歪t(yī)而耽誤沖洗時間。就醫(yī)時最好攜帶包含化學(xué)物質(zhì)名稱的包裝、標(biāo)簽或者含有相關(guān)信息的照片，以便醫(yī)生迅速判斷化學(xué)成分，對癥治療。