家住河南省汝州市的常先生最近經(jīng)歷了一場“手臂保衛(wèi)戰(zhàn)”。5月28日,他從外地回到家,一進(jìn)臥室就發(fā)現(xiàn)床上盤著一條蛇。因擔(dān)心家人被咬,他本能地上前驅(qū)趕,結(jié)果右手手指被蛇咬了一口。當(dāng)時(shí)傷口小且不太疼,常先生并未在意。然而,當(dāng)天夜里睡到半夜,劇烈的疼痛驚醒了他——整條手臂又黑又腫,還帶著麻木感,此時(shí)距離被咬已過去15個(gè)小時(shí)。

常先生嚇出一身冷汗,連夜趕到河南省第三人民醫(yī)院(河南省職業(yè)病醫(yī)院)。接診的中毒醫(yī)學(xué)科主任劉淑珍根據(jù)他和家人的描述,辨認(rèn)出咬傷他的蛇是短尾蝮蛇。確診后,劉淑珍立即為常先生開展綜合治療,注射了抗蝮蛇蛇毒血清,并進(jìn)行抗感染和預(yù)防破傷風(fēng)治療。目前,患者狀態(tài)良好。

同樣被短尾蝮蛇咬傷的還有登封的劉先生。4月23日,他看到一條蛇在孩子身邊游走,驅(qū)趕時(shí)被咬傷手指。因擔(dān)心是毒蛇,他立即趕往醫(yī)院。從咬傷到注射蛇毒血清,用時(shí)不到3小時(shí)。劉淑珍表示,患者恢復(fù)很快,預(yù)后良好。

每年4月至10月是蛇咬傷的高發(fā)期,眼下河南已進(jìn)入毒蛇出沒的活躍時(shí)段。被毒蛇咬傷后,毒素會(huì)迅速損害神經(jīng)、血液、肌肉等系統(tǒng),搶救必須爭分奪秒。河南目前已知的毒蛇有11種,最常見的毒蛇咬傷為短尾蝮蛇,也有因養(yǎng)寵物導(dǎo)致的眼鏡蛇、銀環(huán)蛇等蛇咬傷。被毒蛇咬傷后,蛇毒可對機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、肌肉組織、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生損害,引起急性全身中毒性疾病。
河南省第三人民醫(yī)院儲(chǔ)備有四種抗蛇毒血清,包括抗眼鏡蛇蛇毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清。該院還設(shè)計(jì)制作了《國內(nèi)常見蛇類圖鑒》和部分毒蛇標(biāo)本,方便患者辨認(rèn);推出了重癥中毒患者省內(nèi)免費(fèi)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。今年,該院已接診30多例蛇咬傷患者,并提供相關(guān)咨詢和救治。
該院中毒醫(yī)學(xué)科醫(yī)師苑揚(yáng)提醒,毒蛇咬傷救治越早越好,但因?yàn)榭股叨狙寰哂幸欢ǖ倪^敏性,不主張盲目使用。必須在充分收集信息、初步判斷蛇毒類型后,再針對性使用。
一旦發(fā)現(xiàn)被蛇咬,普通人應(yīng)冷靜應(yīng)對。首先不要驚慌奔跑,防止毒液隨血液循環(huán)加速擴(kuò)散。立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方,防止再次被咬。盡可能記住蛇的顏色、花紋、大小、頭型等特征,最好拍照留存,便于醫(yī)生精準(zhǔn)診治。迅速摘掉戒指、手鐲、手表等束縛物,防止肢體腫脹后阻礙血液循環(huán)。在傷口近心端5至10厘米處,用布條、繃帶等綁扎,松緊以能插入一指為宜,每20至30分鐘松解1至2分鐘,避免肢體因缺血壞死。用大量清水、肥皂水輕柔沖洗傷口15-20分鐘,減少毒液殘留,但是不要用力擠壓傷口,防止毒液擴(kuò)散。沖洗完傷口后,立刻撥打120急救電話,前往有蛇傷救治能力、儲(chǔ)備抗蛇毒血清的醫(yī)院。送醫(yī)途中,讓傷肢下垂并低于心臟位置。
夏季大家在外出時(shí)一定要注意防范,特別是在草叢、樹林等地方行走時(shí)要格外小心。如果不幸被咬傷,一定要立即就醫(yī),找到專業(yè)救治機(jī)構(gòu),千萬不要耽誤時(shí)間。目前,全省共有31家醫(yī)院24小時(shí)提供抗蛇毒血清,分布在鄭州、洛陽、平頂山、濮陽、三門峽、南陽、信陽、駐馬店。
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