手是人類的重要器官，同時(shí)還兼具著表達(dá)感情和傳遞信息等作用，同時(shí)手作為勞動(dòng)工具，也是人體最容易受到傷害的器官，其中斷指屬于非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷，而顯微外科技術(shù)的出現(xiàn)，大大提高了指體再植的成功率，對(duì)改善患者生活能力以及生活質(zhì)量具有重要意義。

2月6日晚6時(shí)，空軍總醫(yī)院收治了一名12歲男性患兒。該患兒因在家中使用絞肉機(jī)不慎絞傷左手食、中、環(huán)、小指，5小時(shí)余轉(zhuǎn)送至空軍總醫(yī)院骨科就診，該科張金康、吳迪、彭頁三位醫(yī)生歷經(jīng)近4小時(shí)手術(shù)為該患兒左手毀損手指進(jìn)行了清創(chuàng)縫合，為部分毀損離斷的小指進(jìn)行了再植手術(shù)，目前小指斷指再植成功，患兒恢復(fù)良好。

2月6日當(dāng)晚該患兒父母與醫(yī)院骨科主任杜俊杰取得聯(lián)系并發(fā)來照片，杜俊杰主任在了解患兒病情后，馬上安排骨科提前做好收治患兒準(zhǔn)備，同時(shí)與張金康、吳迪、彭頁三位主治醫(yī)師討論治療方案，最終確定在能夠保證患兒生命安全的前提下應(yīng)用顯微外科技術(shù)對(duì)離斷毀損的4個(gè)手指進(jìn)行徹底的清創(chuàng)、重建，對(duì)有條件再植的指體進(jìn)行再植手術(shù)。

“在為患兒進(jìn)行手術(shù)中，我們先對(duì)毀損指體進(jìn)行了精細(xì)清創(chuàng)和重建，顯微鏡下依次探查食、中、環(huán)、小指神經(jīng)及血管，發(fā)現(xiàn)食、中、環(huán)指因絞肉機(jī)絞傷嚴(yán)重，血管及神經(jīng)毀損嚴(yán)重，已失去再植希望，但小指優(yōu)勢(shì)側(cè)動(dòng)脈及神經(jīng)尚有吻合機(jī)會(huì)，于是立即為患兒小指進(jìn)行了再植手術(shù)，成功吻合了小指的兩根動(dòng)脈和兩根靜脈，整個(gè)手術(shù)做了近4個(gè)小時(shí)，非常成功，術(shù)后經(jīng)過護(hù)士們悉心的護(hù)理，現(xiàn)在離斷后的小指已再植成功，小指血運(yùn)循環(huán)良好?！眳堑厢t(yī)生說。

斷指再植本身手術(shù)難度極高，要在顯微鏡下將一根根比頭發(fā)絲還要細(xì)的神經(jīng)血管吻合起來，不僅要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且對(duì)技術(shù)、精力和術(shù)中配合等都有相當(dāng)高的要求。目前骨科張金康、吳迪、彭頁主治醫(yī)師均可獨(dú)立完成斷指再植以及上、下肢創(chuàng)面的皮瓣覆蓋手術(shù)，標(biāo)志醫(yī)院骨科在手外科技術(shù)方面有著突破性進(jìn)展，同時(shí)也填補(bǔ)了醫(yī)院在斷指再植技術(shù)這一領(lǐng)域的空白。

據(jù)悉，骨科去年5月派出張金康、吳迪及彭頁三位醫(yī)生到山東濰坊89醫(yī)院學(xué)習(xí)手外科基本知識(shí)，斷指再植技術(shù)以及外傷后皮膚缺損皮瓣修復(fù)重建術(shù)。目的是讓受到戰(zhàn)傷或訓(xùn)練傷的官兵以及廣大地方患者能夠得到及時(shí)有效的救治。

“沒想到他們剛剛學(xué)成歸來，就能這么出色的獨(dú)立完成這臺(tái)左手毀損傷的清創(chuàng)，創(chuàng)面的修復(fù)重建以及小指的斷指再植手術(shù)，作為科室主任，真的感到很高興，很自豪。其實(shí)截肢或截指手術(shù)對(duì)醫(yī)生來說，只是一臺(tái)再簡單不過的手術(shù)而已，但對(duì)于患者，卻是一生的痛苦，減輕患者生理以及心理上的痛苦，讓病人回歸正常的生活和參加正常的社會(huì)活動(dòng)才是一名醫(yī)生應(yīng)該做的?！倍趴〗苤魅握f。

骨科一病區(qū) 圖/文 吳迪

對(duì)外宣傳中心 編輯/張洪濤

技術(shù)處理/魏育鴿