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醫(yī)院帶頭反思,是避免悲劇重演的開(kāi)始

2017-09-08 14:34:27  澎湃    參與評(píng)論()人

原標(biāo)題:醫(yī)院帶頭深刻反思,是避免產(chǎn)婦墜樓悲劇重演的開(kāi)始

作者:吳帥

醫(yī)方帶頭反思和改進(jìn)工作流程,帶動(dòng)更多民眾跟進(jìn)反思,形成一股強(qiáng)大的合力,才能從今天、從此時(shí)此刻開(kāi)始,讓更多的類(lèi)似悲劇不再有機(jī)會(huì)發(fā)生。

榆林墜樓產(chǎn)婦家屬稱(chēng)其“下跪”實(shí)系疼到下蹲,衛(wèi)計(jì)局介入調(diào)查

榆林墜樓產(chǎn)婦家屬稱(chēng)其“下跪”實(shí)系疼到下蹲,衛(wèi)計(jì)局介入調(diào)查

榆林產(chǎn)婦墜樓事件又有新進(jìn)展。院方首度曝光監(jiān)控視頻,不過(guò)畫(huà)面上雖有產(chǎn)婦下跪的鏡頭,但涉事雙方依然各執(zhí)一詞。9月6日,院方再次發(fā)表聲明,稱(chēng)產(chǎn)婦曾下跪,多次“與家屬溝通(剖宮產(chǎn))被拒絕”。隨后,家屬方告訴媒體,監(jiān)控畫(huà)面中并未記錄聲音,“下跪”畫(huà)面系產(chǎn)婦因疼痛難忍下蹲,并稱(chēng)產(chǎn)婦數(shù)次要求剖宮產(chǎn),其丈夫都答應(yīng)了。目前榆林市衛(wèi)計(jì)局已介入調(diào)查此事。

盡管真相依舊撲朔迷離,但很多反思的聲音已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)。

有技術(shù)層面的反思,產(chǎn)婦理應(yīng)享受到無(wú)痛分娩的照顧,但有統(tǒng)計(jì)顯示,目前全中國(guó)只有1%的產(chǎn)婦享受過(guò)。

有法理層面的反思,采取什么治療憑什么不能孕婦做主?即使有授權(quán)文書(shū),但只要當(dāng)事人愿意,這個(gè)授權(quán)文書(shū)是隨時(shí)可以廢除的。通過(guò)這個(gè)事件上,“家屬不簽字,醫(yī)院不手術(shù)”的惡規(guī)則不能再延續(xù)下去。

有安全角度的反思,在安全防范上,醫(yī)院本可以交出一份更完善的答卷。一個(gè)活人,在白天的眾目睽睽之下,完成極端的自我傷害應(yīng)該需要不短的時(shí)間,說(shuō)明醫(yī)方的安全工作需要進(jìn)一步提高。

一個(gè)在中西方國(guó)家都執(zhí)業(yè)數(shù)十年的資深醫(yī)生,從制度文化層面發(fā)表自己的見(jiàn)解。他表示,很難理解和接受這類(lèi)天方夜譚式的醫(yī)療事故。醫(yī)院、家屬都有嚴(yán)重問(wèn)題,但平心而論,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)更大的責(zé)任。

而縱觀整個(gè)事件,即便真相未明,一個(gè)問(wèn)題始終無(wú)法回避:怎么避免產(chǎn)婦墜樓悲劇重演?

最好的醫(yī)療,永遠(yuǎn)以讓病人得到最安全和最人性的照顧為第一要?jiǎng)?wù)。但要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),需要醫(yī)患的共同努力。只有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)方加上專(zhuān)業(yè)的病方各司其職且良好配合,才能讓這種結(jié)果。

或許,病人有病人的責(zé)任和問(wèn)題,醫(yī)方也有自己的苦衷。但是一個(gè)基本的社會(huì)常識(shí)需要重申和捍衛(wèi),即權(quán)力越大責(zé)任越大。反思和改變,首先需要從醫(yī)方開(kāi)始。

作為非專(zhuān)業(yè)的個(gè)體,患者(包括產(chǎn)婦)和家屬永遠(yuǎn)走在犯錯(cuò)和誤解的道路上。糾正患者和家屬的認(rèn)知和觀念偏差,當(dāng)然是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過(guò)程。但作為擁有更多資源和力量的醫(yī)方,為了讓患者安全和人性化起來(lái),至少可以做得更多更給力。何況,民眾個(gè)體的改進(jìn)和提高,只能讓一個(gè)人和家庭受益,但一家醫(yī)院的改進(jìn)和提高,卻能夠造福大片的人群。

醫(yī)療工作的動(dòng)力,永遠(yuǎn)不應(yīng)該停留在免責(zé)這件事情上。無(wú)論是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者,還是對(duì)一線醫(yī)護(hù)人員而言,如果不把工作的核心聚焦于對(duì)患者的救死扶傷和提供更好服務(wù),而是想著怎么免責(zé),這種價(jià)值觀是有問(wèn)題的。這種行為,也注定得不到輿論與人心的支持。

一道道醫(yī)療知情同意書(shū)的程序,是為了幫助患者得到更好的醫(yī)療照顧,保障他們的就醫(yī)權(quán)益,而不僅僅只是為了幫助醫(yī)方卸責(zé)。醫(yī)方有合理規(guī)避糾紛和法律責(zé)任的動(dòng)力,可一旦走向反面,成為一切醫(yī)療活動(dòng)的主要驅(qū)動(dòng)力,注定會(huì)傷害到公共利益。

在此次極端事件上,盡管我們還需要更完整和權(quán)威的真相,醫(yī)方和患方都需要維護(hù)自己的權(quán)益和公道。但是,從這個(gè)血淋林的案例中,我們理應(yīng)反思更多,才不至于讓無(wú)辜生命白白犧牲。

依照既往經(jīng)驗(yàn),在這種醫(yī)療糾紛鑒定上,真相的裁定和法律層面的審判,需要一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間,但更多有類(lèi)似遭遇的孕婦、產(chǎn)婦們等待不起,她們需要得到更靠譜更人性化的照顧。

醫(yī)方帶頭反思和改進(jìn)工作流程,帶動(dòng)更多民眾跟進(jìn)反思,形成一股強(qiáng)大的合力,才能從今天、從此時(shí)此刻開(kāi)始,讓更多的類(lèi)似悲劇不再有機(jī)會(huì)發(fā)生。(作者系醫(yī)生)

(責(zé)任編輯:陳倩 CN030)
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