【相關(guān)新聞】特朗普為何廢除“奧巴馬醫(yī)改計劃”?
1月20日,美國第45任總統(tǒng)唐納德·特朗普宣誓就職后,便急不可耐地進入白宮橢圓形辦公室簽署第一道行政命令,叫停了“奧巴馬醫(yī)改計劃”。那么,什么是“奧巴馬醫(yī)改計劃”?特朗普為何急于叫?!皧W巴馬醫(yī)改計劃”?它給我們帶來什么樣的教益?我們應(yīng)當(dāng)進行全面的分析。
一、“奧巴馬醫(yī)改計劃”的核心是保障15%美國人的醫(yī)療權(quán)利
眾所周知,美國是發(fā)達國家中唯一沒有實行全民健康保險或國家衛(wèi)生服務(wù)制度的國家。美國的人均醫(yī)療費用8600美元,是其他發(fā)達國家的2倍左右,是個名符其實的“病不起”的國家。這與美國的經(jīng)濟大國地位是不相稱的。因而,建立全民醫(yī)療保障體系,一直都是美國人的一個夢。
在“奧巴馬醫(yī)改計劃”之前,美國的醫(yī)保體系主要分以下幾類:老年和殘障保險制度、醫(yī)療補助制度、兒童健康保險制度、聯(lián)邦雇員福利計劃、其他法定醫(yī)療保險,如商業(yè)保險、軍人保險以及一些特殊群體的健康保險制度。據(jù)官方資料統(tǒng)計,目前美國有4400萬人享受著政府為老年人和殘疾人提供的老年和殘障保險;有6100萬貧困兒童和家庭享受著政府提供的醫(yī)療補助;有1.63億65歲以下的人通過雇傭關(guān)系獲得了醫(yī)療保險;另有1800萬人在保險市場上自行購買了醫(yī)療保險。然而,在美國還有4600萬左右的人缺乏醫(yī)療風(fēng)險保障,他們屬于既買不起商業(yè)保險又得不到政府資助的人群,就是兩頭夠不著的中低收入階層。其比例占美國人口的15%以上,其中80%為工薪家庭。蓋洛普公司一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,從2008年金融危機到2014年的6年間,買不起醫(yī)保和不愿購買醫(yī)保的“無保族”上升了3.7%,超過總?cè)丝诘?/8。
2008年,奧巴馬在競選總統(tǒng)時將醫(yī)療改革作為其競選的主要綱領(lǐng)之一。2010年3月,美國國會眾議院以220票對211票的結(jié)果通過“預(yù)算協(xié)調(diào)”議案,這項參眾兩院最終版本的醫(yī)改法案將使美國政府在今后10年內(nèi)投入9400億美元,把3200萬沒有保險的美國民眾納入醫(yī)保體系。媒體報道指出,這一新法案的通過是美國“邁出的一大步”。2015年6月,美國最高法院以6票比3票支持奧巴馬總統(tǒng)的醫(yī)改法案,這被認(rèn)為是“奧巴馬醫(yī)改的一項重大勝利”。