事實(shí)上,沒有一家外企不愿意中標(biāo),只是不愿意以那么低的價(jià)格中標(biāo)。有的外企在預(yù)判無法中標(biāo)后,會(huì)將目標(biāo)定位在標(biāo)外市場(chǎng),集采時(shí)報(bào)原價(jià)有利于維持標(biāo)外市場(chǎng)的價(jià)格。標(biāo)外市場(chǎng)一般是剛需,使用者一般是因病情要求必須用原研藥的,或是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的人群。在醫(yī)院端,醫(yī)生需要保證開出七成左右的集采藥品,留給集采外藥品的用量在三成左右。由于公立醫(yī)院有用藥指標(biāo)限制、原研藥供不應(yīng)求等原因,不少未中標(biāo)的原研藥出現(xiàn)難買的情況,但一般還是可以從民營醫(yī)院、零售藥店、電商平臺(tái)等渠道買到。更極端的情況是,在產(chǎn)品未中標(biāo)集采后,少部分外企會(huì)慢慢將產(chǎn)品退出中國市場(chǎng),待國內(nèi)庫存消耗完畢,任何人都將無法在國內(nèi)通過正常渠道買到這些原研藥。
這位內(nèi)部人士還擔(dān)憂,一些經(jīng)典原研藥已經(jīng)樹立了品牌,尤其是治療高血壓、糖尿病、高血脂等慢病藥物。如果病人在集采前就服用原研藥,集采后許多人不會(huì)輕易換藥,而是會(huì)想辦法從各種渠道繼續(xù)開原研藥。但如果是一個(gè)在集采后才開始服藥的慢病患者,多數(shù)醫(yī)生會(huì)默認(rèn)為他們開仿制藥,患者也許不知道自己還可以選擇原研藥。