近日,江西救護(hù)車(chē)跨省轉(zhuǎn)運(yùn)病患收費(fèi)2.8萬(wàn)元引發(fā)爭(zhēng)議。唐先生的孩子在江西省兒童醫(yī)院接受治療,病情嚴(yán)重,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。唐先生提出去上海并讓主治醫(yī)生叫救護(hù)車(chē),后來(lái)救護(hù)車(chē)開(kāi)了800公里將孩子送到上海,司機(jī)收費(fèi)2.8萬(wàn)元。唐先生將費(fèi)用轉(zhuǎn)到司機(jī)個(gè)人賬戶,事后質(zhì)疑無(wú)費(fèi)用明細(xì)及發(fā)票并向江西省衛(wèi)生健康委投訴。
6月18日,江西省衛(wèi)生健康委發(fā)布通報(bào),指出江西省兒童醫(yī)院沒(méi)有符合跨省轉(zhuǎn)運(yùn)條件的救護(hù)車(chē),在診治醫(yī)生聯(lián)系了贛醫(yī)醫(yī)院救護(hù)車(chē)后,醫(yī)院派出了兩名醫(yī)護(hù)人員隨車(chē)護(hù)送,并攜帶使用ECMO(體外膜肺氧合)等相關(guān)搶救設(shè)備和藥品。調(diào)查發(fā)現(xiàn),救護(hù)車(chē)所有方南昌贛醫(yī)醫(yī)院存在收費(fèi)不合理等問(wèn)題,已責(zé)令其退回不合理收費(fèi),并暫停醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),下一步將對(duì)此事進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。
關(guān)于800公里收費(fèi)2.8萬(wàn)元是否合理,網(wǎng)友意見(jiàn)不一。有人認(rèn)為這是天價(jià)救護(hù)車(chē),也有人表示配備兩名醫(yī)護(hù)人員并攜帶使用ECMO是為了搶救生命,費(fèi)用不算高。記者聯(lián)系了南昌市12345反映網(wǎng)友的意見(jiàn),工作人員稱(chēng)已經(jīng)接到多次反映,已轉(zhuǎn)交相關(guān)職能部門(mén)辦理。江西省兒童醫(yī)院的工作人員表示,對(duì)于網(wǎng)友的意見(jiàn)將反饋給領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員,感謝大家的關(guān)心和支持,希望網(wǎng)友們能給醫(yī)務(wù)人員足夠的空間,讓他們繼續(xù)工作。
因“28000元轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)”事件,多家轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)公司暫不接單攜帶ECMO。據(jù)了解,ECMO主要用于對(duì)重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命。今年3月,湖南省腦科醫(yī)院采購(gòu)的一臺(tái)ECMO價(jià)格為130余萬(wàn)元。多家跨省轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)公司表示,由于新聞事件發(fā)酵,暫時(shí)不敢接單攜帶ECMO。
一家跨省轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)公司的調(diào)度人員透露,跨省轉(zhuǎn)運(yùn)病人的收費(fèi)主要根據(jù)患者的病情和轉(zhuǎn)運(yùn)距離。如果需要攜帶ECMO設(shè)備,即使不使用也會(huì)收費(fèi),因?yàn)樵O(shè)備昂貴且容易引起糾紛。另一家長(zhǎng)沙的救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)公司表示,1000公里路程的費(fèi)用約為1萬(wàn)元,包含醫(yī)護(hù)人員跟隨。至于ECMO設(shè)備的費(fèi)用,需要了解病患病情后再判斷。
長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)高收費(fèi)的原因之一是使用了非常規(guī)救命設(shè)備ECMO。ECMO是一種臨時(shí)替代患者心肺功能的急救設(shè)備,制造難度大,目前全球僅中美德意四國(guó)能制造。設(shè)備價(jià)格在100萬(wàn)元至300萬(wàn)元之間,開(kāi)機(jī)費(fèi)用在2.5萬(wàn)元至7萬(wàn)元不等,每天的監(jiān)測(cè)、分析、用藥費(fèi)用從幾千元到萬(wàn)元不等。因此,坊間有“ECMO一響,黃金萬(wàn)兩”的說(shuō)法來(lái)形容其高昂治療費(fèi)。實(shí)際上,ECMO治療非常復(fù)雜,需要多名醫(yī)護(hù)密切配合,考慮鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)、感染預(yù)防等多方面因素。
關(guān)于急救費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,各地政策差異較大。天津市急救中心及各區(qū)急救分中心對(duì)參保人員行院前急救發(fā)生的費(fèi)用按照門(mén)(急)診醫(yī)療保障待遇有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。上海市自2022年9月起實(shí)現(xiàn)全市120救護(hù)車(chē)醫(yī)保直接結(jié)算全覆蓋。安徽省醫(yī)保局則表示,急救車(chē)費(fèi)屬于國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍,但未來(lái)會(huì)根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的制度設(shè)計(jì)安排,完善各項(xiàng)收費(fèi)政策和醫(yī)保待遇政策。