近日,“女子坐11小時(shí)飛機(jī)后心跳驟停”成為熱搜話題,引起廣泛關(guān)注。經(jīng)醫(yī)生診斷,該女士因久坐導(dǎo)致下肢深靜脈血栓,引發(fā)肺栓塞,即醫(yī)學(xué)上所稱的“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。長沙市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師金靜提醒,暑假期間許多人在旅行過程中需警惕這一病癥。
據(jù)報(bào)道,7月3日,30歲的李女士從新西蘭乘坐約11小時(shí)航班抵達(dá)廣州白云國際機(jī)場。飛機(jī)落地后不久,她突然暈倒,盡管迅速展開急救并送往醫(yī)院,但仍因心室顫動和心跳停止而去世。醫(yī)生指出,長時(shí)間久坐是主要誘因。類似事件還有45歲的孫先生,他在連續(xù)坐了4小時(shí)飛機(jī)并開了4小時(shí)會后,感到呼吸困難、胸悶且痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓和肺動脈栓塞,幸虧及時(shí)救治才得以康復(fù)。
身體健碩的老王也經(jīng)歷了類似狀況。他和老伴在澳大利亞旅游后,經(jīng)歷約10小時(shí)飛行回到長沙,自覺胸悶、胸痛、氣短。家人緊急撥打120,老王被送醫(yī)救治。醫(yī)生診斷為肺栓塞。整個(gè)飛行途中,老王幾乎沒離開過座位,也沒喝幾口水,加之機(jī)艙內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致血液黏稠,更易形成血栓。
醫(yī)學(xué)上,此類因長途旅行久坐引發(fā)的血栓癥被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”,指乘客因長時(shí)間坐在狹小座位上不動,導(dǎo)致雙下肢靜脈血液淤積發(fā)生凝固形成血栓。起身活動后血栓可能脫落,隨血液回流至右心室,再進(jìn)入肺動脈造成肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)可猝死。
金靜解釋,人體靜脈分為淺靜脈和深靜脈。當(dāng)血液在深靜脈里非正常凝結(jié)就會形成血栓,多發(fā)生在四肢,尤其是下肢。很多血栓都是“坐”出來的,不僅長途飛行會引發(fā)“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”,長時(shí)間坐火車、自駕車、打麻將等均易因下肢長時(shí)間靜止不動而形成下肢深靜脈血栓。血管就像連通各個(gè)器官的“水管”,如果水中摻雜雜質(zhì)且水流緩慢,雜質(zhì)就容易結(jié)塊、沉積、滯留。一旦水流、水壓變化,這些雜質(zhì)會被沖向遠(yuǎn)端,阻塞某些“管道”。
長途旅行中,車廂或機(jī)艙內(nèi)空氣反復(fù)循環(huán)容易造成缺氧,減少飲水量使得血液處于高凝狀態(tài);久坐不動使血液流動緩慢,這些因素相互作用,血管內(nèi)非常容易形成血栓。血栓要么堵住血管導(dǎo)致血液瘀滯,要么順著靜脈血管一路回流到下腔靜脈、右心房、右心室,最終推入肺動脈。由于肺內(nèi)血管越來越細(xì),血栓最后堵住肺部血管,患者會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、氣促、胸悶等癥狀,嚴(yán)重者甚至心跳驟停。
金靜提醒,一旦出現(xiàn)以下癥狀要警惕“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”:局部腫脹、疼痛、呼吸困難。如在旅途中出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生長時(shí)間坐車或坐飛機(jī)的情況,以便及時(shí)檢查和治療。
下肢深靜脈血栓、肺栓塞等血栓癥并非罕見疾病,其高危人群包括久坐不動的人、肥胖人群、孕婦、長期服用口服避孕藥或激素治療者、靜脈曲張患者、腫瘤患者及術(shù)后臥床人群。數(shù)據(jù)顯示,超過80%的肺栓塞血栓源自下肢,久坐一小時(shí)即可使下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增加10%。
金靜表示,適當(dāng)運(yùn)動可有效減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。建議旅行前咨詢專業(yè)醫(yī)生,處于血液高凝狀態(tài)的旅客應(yīng)采取特殊預(yù)防措施。長途旅行時(shí),適當(dāng)在車廂或機(jī)艙里走動,活動腿部肌肉,避免下肢血流瘀滯。自駕開長途車時(shí)最好輪流駕駛,每隔2小時(shí)左右停車休息片刻、活動筋骨。及時(shí)補(bǔ)充水分,降低血液黏稠度。穿寬松舒適的衣物和鞋子,避免限制血液流動。久坐久躺者可常做“踝泵練習(xí)”,通過屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。