主刀醫(yī)生披露救回身首離斷患者詳情。8月18日,上海長征醫(yī)院骨科副主任陳華江的一句話讓“身首離斷”患者獲救的消息再度引發(fā)關(guān)注。作為這臺罕見頸椎骨折脫位復位固定手術(shù)的主刀醫(yī)生之一,他首次詳細披露了患者的術(shù)后現(xiàn)狀——術(shù)后兩個月,患者已脫離呼吸機半個月,生命體征穩(wěn)定,但雙下肢功能永久損傷無法挽回,上肢功能正逐步康復。這場救治展現(xiàn)了醫(yī)學的極限突破,也揭示了嚴重創(chuàng)傷救治背后的現(xiàn)實困境。
時間回到6月18日,當患者被緊急送進上海長征醫(yī)院時,情況已瀕臨絕境。所謂的“身首離斷”式頸椎骨折脫位,并非字面意義上的頭部與軀干分離,而是頸椎發(fā)生嚴重斷裂移位,脊髓受到毀滅性擠壓。這種損傷在臨床中死亡率極高,即便存活,也大概率伴隨全身癱瘓。當時患者頸部以下完全失去知覺,呼吸微弱,需依靠呼吸機維持生命。陳華江回憶說,頸椎是連接大腦與軀干的“生命通道”,這種損傷相當于通道被徹底“掐斷”,稍有不慎,術(shù)中就可能出現(xiàn)呼吸驟停、大出血等致命風險。
為了保住患者性命,醫(yī)院組建了骨科、麻醉科、重癥醫(yī)學科等多學科團隊,術(shù)前反復模擬手術(shù)路徑,制定了三套應急方案。陳華江坦言,手術(shù)最大的難點在于“精準復位”——既要將錯位的頸椎椎體歸位,又要避免對已受損的脊髓造成二次傷害。最終,歷時6小時的手術(shù)成功完成,患者頸椎被精準固定,脊髓壓迫得以解除,為后續(xù)康復贏得了關(guān)鍵機會。
如今術(shù)后兩個月,患者的恢復情況既有驚喜,也有遺憾。陳華江介紹,患者已脫離呼吸機半個月,能自主呼吸,意識清晰,甚至能簡單與醫(yī)護人員交流。從依賴呼吸機到自主呼吸,這是一個重要里程碑,說明脊髓的呼吸中樞功能在逐步恢復。但令人惋惜的是,由于脊髓損傷過于嚴重,雙下肢功能已永久喪失。不過,上肢功能的恢復給了所有人信心——經(jīng)過半個月的康復訓練,患者已能輕微活動手指,未來有望實現(xiàn)簡單的抓握動作。
從業(yè)近30年,上海長征醫(yī)院頸椎外科病區(qū)主任陳華江教授接診過無數(shù)兇險的頸椎外傷患者,但稱得上是“身首離斷”的,他還是第一次遇到。眼前這位患者,幾乎已被宣判“死刑”。
2025-08-18 11:38:14全球罕見!中國醫(yī)生救回“身首離斷”患者醫(yī)生,我丈夫的頭和身子是不是已經(jīng)分開了?家屬顫抖的詢問讓手術(shù)室外的空氣瞬間凝固
2025-08-20 08:12:04家屬稱身首離斷患者脖子轉(zhuǎn)動挺好