中國(guó)醫(yī)生成功救治身首離斷患者 醫(yī)學(xué)奇跡再現(xiàn)！上海長(zhǎng)征醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)成功完成了一例全球罕見(jiàn)的“身首離斷”式頸椎重傷救治手術(shù)，為一名因頸部遭機(jī)械臂重?fù)魧?dǎo)致頸椎完全離斷的患者重燃生命希望。這場(chǎng)與死神的較量背后，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)技術(shù)突破與人文勇氣的雙重勝利。

患者在工廠作業(yè)時(shí)突遭意外，機(jī)械臂重?fù)糁缕漕i椎瞬間遭受毀滅性損傷。現(xiàn)場(chǎng)目擊者描述，傷者當(dāng)場(chǎng)高位截癱、心跳驟停，經(jīng)緊急心肺復(fù)蘇才恢復(fù)微弱生命體征。送至上海長(zhǎng)征醫(yī)院后，影像檢查結(jié)果令從業(yè)近30年的頸椎外科專(zhuān)家陳華江教授震驚——患者頸椎發(fā)生“離斷式脫位”，頭頸部骨骼結(jié)構(gòu)猶如被斬?cái)嗟闹窆?jié)，僅靠軟組織勉強(qiáng)連接。脊髓嚴(yán)重挫傷，雙側(cè)椎動(dòng)脈完全閉塞，血壓頻繁驟降至50mmHg臨界值，全靠大劑量升壓藥維系生命循環(huán)。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)檢索證實(shí)，如此嚴(yán)重的頸椎分離病例此前未見(jiàn)存活記錄。

陳華江教授坦言：“當(dāng)時(shí)若不手術(shù)，脊髓損傷必然向上蔓延，最終破壞呼吸和心跳中樞?！笔中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，椎動(dòng)脈裂口被血凝塊暫時(shí)封堵，術(shù)中稍有不慎便可能引發(fā)每秒200毫升的噴射性出血；頸后部皮膚大面積破損又排除了后路手術(shù)可能；連移動(dòng)患者完善檢查都可能導(dǎo)致生命體征崩潰。當(dāng)家屬含淚懇求“不能讓孩子沒(méi)有父親”時(shí)，由袁文終身教授、陳華江教授、王新偉教授領(lǐng)銜的骨科團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科專(zhuān)家最終決定挺進(jìn)“外科禁區(qū)”。

手術(shù)室里，無(wú)影燈下展開(kāi)一場(chǎng)精密到毫厘的生死博弈。陳華江與王新偉執(zhí)刀，在麻醉團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)監(jiān)控下清除壓迫脊髓的巨大血腫。暴露出離斷的頸椎時(shí)，醫(yī)生們憑借顯微操作技術(shù)避開(kāi)牽拉成細(xì)絲狀的左側(cè)椎動(dòng)脈，將完全錯(cuò)位的骨結(jié)構(gòu)精準(zhǔn)復(fù)位。最關(guān)鍵的“衛(wèi)星鋼板”植入環(huán)節(jié)，螺釘定位全憑術(shù)者經(jīng)驗(yàn)直覺(jué)。“動(dòng)作既要果斷又不能誤差分毫。”陳華江事后回憶，復(fù)位時(shí)周邊血管神經(jīng)如同繃緊的琴弦，一旦操作失敗引發(fā)大出血，血液會(huì)瞬間淹沒(méi)手術(shù)視野。三小時(shí)后，監(jiān)測(cè)儀上平穩(wěn)的生命體征曲線宣告這場(chǎng)“刀鋒之舞”成功落幕。

術(shù)后奇跡接踵而至：患者次日意識(shí)清醒，一周后脫離呼吸機(jī)，兩周后竟在家人攙扶下坐立。盡管完全康復(fù)仍需漫長(zhǎng)過(guò)程，但上肢出現(xiàn)的自主活動(dòng)已釋放出神經(jīng)功能重建的積極信號(hào)。對(duì)于全國(guó)脊柱外科而言，此案例催生了技術(shù)革新浪潮。對(duì)世界醫(yī)學(xué)而言，這例手術(shù)的成功屬于首例。多地醫(yī)院派遣團(tuán)隊(duì)赴滬學(xué)習(xí)“衛(wèi)星鋼板”技術(shù)，該術(shù)式有望改寫(xiě)嚴(yán)重頸椎外傷的救治指南。

有網(wǎng)友留言稱(chēng)：“這例頸椎斷裂，身首脫離病情，前無(wú)古人后無(wú)來(lái)者！沒(méi)有先例！但在中國(guó)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的神奇手術(shù)治療下，奇跡般地使患者活過(guò)來(lái)了！”還有網(wǎng)友表示：“頸椎都斷了還能救活？真是福大命大。謝謝醫(yī)生，從死神手里搶救生命！”更多的網(wǎng)友則直呼陳醫(yī)生為“當(dāng)代華佗”。

醫(yī)學(xué)觀察人士指出，此類(lèi)手術(shù)突破往往伴隨倫理抉擇的重量。當(dāng)患者家屬以絕對(duì)信任托付最后希望時(shí)，醫(yī)生的擔(dān)當(dāng)不僅是技術(shù)底氣，更是對(duì)生命尊嚴(yán)的守護(hù)。正如陳華江教授在術(shù)后討論中所說(shuō)，向外科“無(wú)人區(qū)”進(jìn)發(fā)的意義，不僅在于挽救個(gè)體生命，更在于為人類(lèi)醫(yī)學(xué)知識(shí)邊界樹(shù)立新坐標(biāo)。

在機(jī)械臂日益普及的工業(yè)場(chǎng)景中，工人們一定要注意安全，嚴(yán)格遵守操作規(guī)則。陳華江團(tuán)隊(duì)這類(lèi)極限救治經(jīng)驗(yàn)，或?qū)閯趧?dòng)安全防護(hù)提供新的醫(yī)學(xué)參照。