寧波大學附屬康寧醫(yī)院組織醫(yī)生進社區(qū)科普阿爾茨海默病相關知識。76歲的陳阿姨安靜地坐在診室里，眼神有些茫然。女兒輕聲替她回答醫(yī)生的問題：“我媽以前是老師，特別要強。我爸走了之后，她就慢慢變了……”話未說完，女兒的聲音已經(jīng)哽咽。

陳阿姨最初只是偶爾忘記關煤氣，后來開始迷路，甚至認不出自己的女兒。直到在寧波大學附屬康寧醫(yī)院被確診為阿爾茨海默病，家人才意識到那些“健忘”背后的真相。這不是個例。

寧波市精神疾病預防控制中心對寧波市65歲以上社區(qū)老年人認知功能進行了抽樣調查，結果顯示，寧波65歲以上老年人群中，13.02%存在認知功能障礙，其中阿爾茨海默病檢出率達6.6%。按照這個比例推算，全市約有6.7萬至10萬名老年人正面臨這種疾病的困擾。

9月21日是世界阿爾茨海默病日，與高患病率形成鮮明對比的是低篩查率。截至2024年底，寧波60歲及以上人口達210.1萬人，但累計接受失智癥篩查的老人僅39.8萬，不足兩成。寧波大學附屬康寧醫(yī)院公共衛(wèi)生科（醫(yī)院感染管理科）科長楊紅英表示，只有先篩查了，才能實施分層次干預。幾天前他們在鎮(zhèn)海駱駝一小區(qū)開展阿爾茨海默病科普宣傳，并安排了免費篩查，現(xiàn)場來的人不少，但不少老年人拒絕接受篩查。

一位張大媽笑著說：“我這能買菜能燒飯，怎么可能得這個病。”81歲的李大爺則說：“查出來也無藥可治，那還檢查干什么？”這樣的觀點在老年群體中相當普遍。楊紅英分析，篩查率低主要有兩方面原因：一是篩查需要到醫(yī)療機構由專業(yè)人員進行，過程較為繁瑣；更重要的是公眾認知度不足?！昂芏嗳苏J為記憶力下降是正常衰老，而不是疾病。”

事實上，早期干預能夠顯著延緩疾病進展。在海曙區(qū)石碶街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，71歲的張大爺每天都陪著老伴來做經(jīng)顱電刺激物理干預。“這個理療效果挺好的，現(xiàn)在我老伴記性好多了。”張大爺欣慰地說。

在寧波康寧醫(yī)院，老年科主任邱聰龍醫(yī)生分享了另一個案例：羅阿婆三年前被診斷為阿爾茨海默病早期，經(jīng)過系統(tǒng)干預后，最新復查顯示她的各項評估指標與三年前相比基本沒有變化?！拔覀儧]辦法治好這個病，但能讓它發(fā)展得慢一點?！鼻衤旪堘t(yī)生解釋說，如果患者從發(fā)病到生活不能自理通常需要3年，通過有效干預，這個時間可能延長到5年至6年。

寧波早在2013年就啟動了失智老人關愛項目，至今已持續(xù)10多年。海曙區(qū)石碶社區(qū)衛(wèi)生服務中心、象山縣丹東社區(qū)衛(wèi)生服務中心、奉化區(qū)錦屏社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構都開設了失智癥社區(qū)干預與隨訪服務。2019年11月，寧波市啟動第二輪項目實施工作，市衛(wèi)健委聯(lián)合11個部門共同推進，將失智老人關愛工作納入社會心理服務體系建設。

盡管現(xiàn)有家庭自測試劑準確率不高，但專業(yè)人員仍在探索更便捷的篩查方式。與此同時，醫(yī)護人員呼吁更多家庭關注老年人的認知健康變化。“就像陳阿姨的女兒后來告訴我的，早知道就早點帶母親來檢查了。”邱聰龍醫(yī)生說，“及早干預，就是為親人爭取更多珍貴的清醒時光。”