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狂犬病一旦發(fā)病致死率幾乎100%！天津感染科專家講述狂犬病背后的生死較量

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2025-09-28 16:20:51  光明網(wǎng)

9月28日是世界狂犬病日。




面對(duì)這一病死率幾乎100%的疾病，




天津市第二人民醫(yī)院感染科




主任醫(yī)師李穎




在接受記者采訪時(shí)指出，




狂犬病是目前病死率最高的傳染病，




遠(yuǎn)高于埃博拉、MERS等疾病，




對(duì)此，“預(yù)防是唯一可靠的手段?！?/p>




1




一旦發(fā)病幾乎無(wú)力回天




從業(yè)近40年的李穎主任接診過(guò)不少狂犬病患者?！坝袝r(shí)患者還沒(méi)走進(jìn)急診室，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看去就能判斷是否發(fā)病。”她坦言，狂犬病一旦發(fā)作，死亡率接近100%。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，全球每年約5.9萬(wàn)人死于狂犬病，1970年至今全球僅有不到20例確診患者存活，且多遺留嚴(yán)重后遺癥，依賴重癥監(jiān)護(hù)與實(shí)驗(yàn)性治療。




然而天津曾創(chuàng)造過(guò)奇跡。




李主任回憶，本市一名公職人員工作時(shí)被狗咬傷，雖及時(shí)處理傷口并接種疫苗，但隨后出現(xiàn)狂犬病前驅(qū)癥狀——雙下肢蟻?zhàn)吒?。專家醫(yī)療團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行截肢，阻斷了病毒侵入中樞神經(jīng)的路徑。




“患者尚未出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等典型癥狀，搶救成功實(shí)屬僥幸?！边@名患者也成為天津唯一的幸存案例。




2




狂犬病病毒如何攻陷人體




李主任以簡(jiǎn)明語(yǔ)言勾勒出病毒的入侵路徑：被感染動(dòng)物咬傷后，病毒先在肌肉組織復(fù)制，沿神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡?！皾摲谕ǔ?至3個(gè)月，咬傷部位離頭部越近，發(fā)病越快?！彼龔?qiáng)調(diào)，早期癥狀類似感冒，如發(fā)熱、乏力，易被忽視。

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