很多人都有過這樣的經(jīng)歷：穿著在外奔波了一天的衣服和褲子，回家后直接往沙發(fā)或床上一坐、一躺，心里偶爾會泛起一絲惡心的感覺。想到這些衣物碰過各種公共場所的表面，比如地鐵座位、辦公室椅子和餐廳座椅，甚至不知道此前都是哪些人接觸過的，就覺得渾身不自在。要是上網(wǎng)刷到惡心的圖片和視頻，整個人都不好了。

這種健康擔憂有必要嗎？穿著外褲能直接坐在床上嗎？對于大多數(shù)健康人群來說，日常外出穿的衣服傳播疾病的風險其實很低，不必過分擔心。但以下情況需要留意：醫(yī)務人員、清潔工等高風險職業(yè)人群，工作服可能攜帶較多病原體，建議不要穿回家；如果家中有免疫力較低的成員，比如慢性病患者等，應保持警惕，避免機會性感染；從防過敏角度，建議回家后更換外衣，尤其適合季節(jié)性過敏人群。除衣物清潔外，堅持良好的手部衛(wèi)生習慣，才是預防病原體最有效、最經(jīng)濟的方式。

雖然理論上衣物可能在疾病傳播中扮演“中間”角色，但它的重要性尚不明確，而且總體風險很小。大多時候，外衣上存在的極少量病原體并不足以讓人生病，一般都要達到一定的數(shù)量才能引發(fā)感染。不少導致呼吸道和胃腸道疾病的病原體在體外存活的時間并不長。一項針對新冠病毒的建模研究發(fā)現(xiàn)，病毒在棉質(zhì)衣物上會比較快地失活，僅乘車通勤后回家，衣物上有傳染性的病毒量就可能減少80%之多。衣物的纖維可以在一定程度上“鎖住”病毒和細菌顆粒，讓它們不那么容易通過接觸轉(zhuǎn)移到人的手上或其他表面。與直接吸入感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫相比，衣物上附著的病原體“生物利用度”要低得多。同樣的，新冠病毒的建模研究發(fā)現(xiàn)，由衣物上的懸浮顆粒引起的“二次吸入暴露”情況，要比在工作場所的吸入暴露低2到3個數(shù)量級，這幾乎是可以忽略不計。

和普通外衣不同，醫(yī)務人員的白大褂則是公認的傳播載體。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員的白大褂上經(jīng)常會沾染上耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、萬古霉素耐藥腸球菌（VRE）等致病菌。類似地，針對護士白大褂的研究顯示，50%的樣本都有致病菌污染，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。不止于此，白大褂上的細菌污染程度還會隨著工作時長而增加，這些細菌甚至可以在白大褂上存活數(shù)天到3個月之久。為了防止病原體從醫(yī)院傳播到醫(yī)院外（尤其是家中），對于醫(yī)務工作者，應盡量避免在醫(yī)療區(qū)域外穿著白大褂，更不要把白大褂穿回家、帶回家和其他衣物一起清洗。

除了上面聊到的白大褂外，個別特殊職業(yè)和情況下的外衣，也比普通人要有更高的傳播風險。比如，處理垃圾的工人的工作服就比較臟。甚至有學者統(tǒng)計過，從他們的工作服檢測出了275種真菌和54種不同的細菌?？上攵绻蛔⒁庑l(wèi)生，這些微生物很可能會通過衣物被帶到家中各處。上面這些微生物不一定致病，但如果是遇到一些偶然情況，比如家庭成員免疫功能低下，則可能會出現(xiàn)醫(yī)學上說的“機會感染”。此外，在集體環(huán)境中，共用毛巾、床上用品等個人物品（不僅限于衣物），也是已知的感染傳播途徑。要是遇到衣物被體液、嘔吐物弄臟，要立即更換和清洗。如果皮膚有開放性傷口、燒傷等情況，護理上也要特別注意。

上面討論過，對普通人來說，通過外衣感染疾病的總體風險比較低，但外衣還有另一個被忽略的風險，那就是許多常見的過敏原（例如花粉）會通過外衣“搭便車”進入我們的家中。如果你是季節(jié)性過敏（例如花粉過敏）患者，可以采取下面的措施來預防過敏：回家后立即脫掉外衣；定期用吸塵器清潔布質(zhì)家具；由于花粉也會附著在人的皮膚、頭發(fā)甚至眉毛上，在花粉季外出時可以考慮戴上帽子和太陽鏡，且回家后洗頭、洗臉。

無論病原體來自哪里，良好的手衛(wèi)生是阻斷傳播鏈、保護自己和家人的最有效、最簡單的方法之一。其實，許多常見的疾病的傳播都和手有關(guān)系，比如被污染的手觸摸了眼睛、鼻子和嘴巴，就有感染的風險。穿外褲坐在床上引發(fā)疾病的風險很低，不必過于擔憂。但如果自己或家人身體不適，又或者心里感覺不舒服，換掉外衣外褲就好了。