西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院于11月26日發(fā)布情況通報,回應(yīng)了媒體和網(wǎng)民對五年前患者李某救治過程的關(guān)注。醫(yī)院對患者的離世表示深切的惋惜和遺憾,并立即組建專項工作組對相關(guān)問題進行核查。
2020年11月12日,70歲的患者李某因多種嚴重疾病入住該院心血管外科治療。經(jīng)全面評估后,醫(yī)院于2020年11月21日為患者實施全麻下介入主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。術(shù)后患者出現(xiàn)腦梗塞、肺部感染等并發(fā)癥,在ICU持續(xù)治療17天后,應(yīng)家屬要求于2020年12月8日轉(zhuǎn)出。2021年1月4日,患者在外院不幸離世?;颊呒覍賹︶t(yī)院診療行為提出質(zhì)疑,向相關(guān)部門申訴并提起訴訟,目前案件正在審理中。
關(guān)于網(wǎng)傳的一些問題,醫(yī)院進行了詳細說明。患者住院期間總醫(yī)療費用為61.32萬元,其中醫(yī)?;鹬Ц?9.32萬元,個人自費32萬元。自費部分中,介入人工生物心臟瓣膜相關(guān)費用為28萬元,占自費總額的87.5%。瓣膜采購與收費合規(guī)性方面,患者使用的瓣膜及配套經(jīng)心尖介入器是通過公開招投標程序采購的中標產(chǎn)品,醫(yī)院按實際采購價28萬元向患者收取費用。該瓣膜屬于醫(yī)保目錄外自費項目,術(shù)前已向患者家屬充分告知相關(guān)費用及治療風(fēng)險,家屬簽署了知情同意書。執(zhí)法部門調(diào)查確認,該批次介入人工生物心臟瓣膜為合格產(chǎn)品,采購渠道合法合規(guī)。
在手術(shù)過程中,因首個瓣膜放置后出現(xiàn)移位,需重新植入第二個瓣膜并成功完成手術(shù)。醫(yī)院向患者收取單個瓣膜費用,未重復(fù)計費。網(wǎng)傳“6000元紗布”實際為可吸收止血紗,適用于手術(shù)精準止血。功能、材質(zhì)、價格與普通紗布存在本質(zhì)區(qū)別,屬于保障手術(shù)安全、控制心臟術(shù)中出血的必要醫(yī)療措施?;颊呤中g(shù)需經(jīng)心尖穿刺操作,首次瓣膜植入后關(guān)閉穿刺切口時使用1包止血紗;因瓣膜移位需再次經(jīng)穿刺口植入第二個瓣膜,術(shù)后封閉創(chuàng)口時再次使用1包止血紗,仍存在局部滲血,遂使用可吸收血管封合醫(yī)用膠進一步止血。相關(guān)收費均符合物價政策規(guī)定。