SMA是一種由SMN1基因突變或缺失引起的罕見(jiàn)遺傳性神經(jīng)肌肉疾病。缺乏該基因會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元不可逆喪失,從而引發(fā)進(jìn)行性、致殘性的肌肉無(wú)力。Itvisma旨在通過(guò)一次性鞘內(nèi)注射的方式,為SMA患者提供功能性人類SMN1基因,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)SMN蛋白的持續(xù)表達(dá),改善患者的運(yùn)動(dòng)功能,從根源上解決SMA的遺傳病因。Itvisma的獨(dú)特之處在于,其可通過(guò)一次性固定劑量對(duì)患者進(jìn)行治療,且該劑量無(wú)需根據(jù)年齡或體重進(jìn)行調(diào)整。
在商業(yè)表現(xiàn)上,Zolgensma已經(jīng)證明了其市場(chǎng)潛力,上市后第一季度銷售額就達(dá)到1.6億美元,2022年銷售額達(dá)13.7億美元,2024年銷售額為12.14億美元。在SMA治療領(lǐng)域,Itvisma與渤健的Spinraza形成直接競(jìng)爭(zhēng)。Spinraza是全球首款精準(zhǔn)靶向治療SMA的反義寡核苷酸(ASO)藥物。2016年12月,Spinraza獲FDA批準(zhǔn)上市。在中國(guó)市場(chǎng),Spinraza的初始定價(jià)高達(dá)69.97萬(wàn)元人民幣/針,但隨著2022年初該藥物被納入醫(yī)保目錄,價(jià)格大幅下降至約3萬(wàn)元/針,使得原本昂貴的救命藥開(kāi)始惠及更多普通家庭。
Itvisma作為一種一次性基因治療藥物,其前期研發(fā)與生產(chǎn)成本極高。能否在主要發(fā)達(dá)市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)滲透率的逐年攀升,并在新興市場(chǎng)逐步獲得準(zhǔn)入許可,將成為諾華利潤(rùn)增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。Itvisma只是基因治療市場(chǎng)爆發(fā)式增長(zhǎng)的冰山一角。據(jù)BusinesSresearchinSights數(shù)據(jù),全球基因療法市場(chǎng)規(guī)模在2024年為90.3億美元,預(yù)計(jì)2025年將增加到115.2億美元,到2033年將達(dá)到646.4億美元,在整個(gè)期間的復(fù)合年增長(zhǎng)率為27.6%。
這一增長(zhǎng)主要由多種因素驅(qū)動(dòng)。從技術(shù)層面來(lái)看,基因編輯技術(shù)(如CRISPR-Cas9)、CAR-T細(xì)胞治療和病毒載體療法等突破性創(chuàng)新不斷涌現(xiàn);在政策層面,監(jiān)管審批速度加快。資本市場(chǎng)也表現(xiàn)出極大熱情,僅國(guó)內(nèi)市場(chǎng),2024年國(guó)內(nèi)基因治療領(lǐng)域共發(fā)生了約41起融資事件,涉及企業(yè)共36家,已披露融資總金額超25億元。