“從目前已結(jié)算人員的結(jié)構(gòu)分析，異地安置退休人員占39%，異地長(zhǎng)期居住人員占10.3%，常駐異地的工作人員（如駐外辦事處等，或在外地急診就醫(yī)）達(dá)1.6%，異地轉(zhuǎn)診人員占49.1%?！碧旗V松說(shuō)。

釋疑2：跨省直結(jié)有哪些流程？

患者跨省異地就醫(yī)，需要“先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)”

從流程和環(huán)節(jié)來(lái)看，人社部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心副主任黃華波介紹，突出信息惠民和“放管服”的要求，為了讓信息多跑路、群眾少跑腿，這個(gè)工程絕大部分環(huán)節(jié)和流程都不需要直接和群眾見(jiàn)面，通過(guò)兩個(gè)途徑結(jié)算：一是通過(guò)國(guó)家結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)完成，二是國(guó)家各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間后臺(tái)來(lái)操作完成。群眾需要參與和重點(diǎn)把握的環(huán)節(jié)有哪些？就是三句話、十個(gè)字：“先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)”。

“先備案”要求參保人員跨省就醫(yī)前，需在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。黃華波說(shuō)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息，目前全國(guó)有統(tǒng)一的備案表，進(jìn)行了明確，關(guān)鍵的信息是兩條。一是要說(shuō)清楚備案的原因是什么，你是出去常駐、異地安置、在外工作，還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二是要去什么地方，是去北京還是去海南。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集這兩個(gè)關(guān)鍵信息后，傳到國(guó)家的結(jié)算系統(tǒng)、相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡號(hào)不需要另外采集。

“選定點(diǎn)”就是選擇異地就醫(yī)的醫(yī)院。黃華波介紹，比如選擇去北京、上?？床。竭@些地方的跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去?，F(xiàn)在88%的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在網(wǎng)上，有10個(gè)省份，所有的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是跨省的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。其中，北京市率先實(shí)現(xiàn)了所有有床位的醫(yī)院，包括一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，都是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，達(dá)到了676家。上海也實(shí)現(xiàn)了所有的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院有床位的全部聯(lián)網(wǎng)。參保人員到外地可以選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍越來(lái)越大。

釋疑3：跨省就醫(yī)社保卡咋用？

患者一定要用社會(huì)保障卡，要持卡辦理入院和結(jié)算

人社部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心副主任黃華波提醒，患者一定要用社會(huì)保障卡，要持卡辦理入院和結(jié)算。

“去北京的一些醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，有些患者在入院時(shí)沒(méi)有持卡，醫(yī)院誤認(rèn)為這個(gè)患者是自費(fèi)人員，就辦理了全自費(fèi)住院，出院時(shí)就很難轉(zhuǎn)為跨省直接結(jié)算的病人?！秉S華波說(shuō)，我們看了醫(yī)院記錄，醫(yī)保病人是24個(gè)，其中醫(yī)保病人能夠直接結(jié)算的是8個(gè)，所以提醒醫(yī)?；颊?，“有社?？ǖ囊M可能持卡入院”。

社?？ㄈQ是“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”，人社部信息中心副主任宋京燕介紹，它是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證，這個(gè)唯一憑證包括兩大核心功能：一是身份憑證，二是結(jié)算工具。

“也就是說(shuō)，患者在參保地完成異地就醫(yī)備案手續(xù)之后，到就醫(yī)地醫(yī)院看病時(shí)，只需要攜帶這張社會(huì)保障卡，拿著卡就可以完成本人的身份識(shí)別、參保地的判斷，直接辦理入院登記和出院結(jié)算?！?/p>

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