在北京圣馬克醫(yī)院創(chuàng)始人黃國(guó)煌眼里,真正意義上的民營(yíng)醫(yī)院火起來(lái)就在這個(gè)時(shí)間。1999年開(kāi)始,他也從銷售激光器械轉(zhuǎn)身。先去了深圳博愛(ài)民營(yíng)醫(yī)院做職業(yè)經(jīng)理人,負(fù)責(zé)品牌和市場(chǎng)。
2005年,企業(yè)辦醫(yī)院也開(kāi)始興起。據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),發(fā)展到2005年,經(jīng)歷過(guò)市場(chǎng)的淘汰和新生后,全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量是3320家。
持續(xù)放量
2005年,民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)始了再度持續(xù)放量的高峰時(shí)間。
在民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展史上,這是第三波放量式成長(zhǎng)。第一波是,掛靠門診部的成立,第二波是允許設(shè)立民營(yíng)醫(yī)院。
衛(wèi)計(jì)委公布的統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,2005年到2012年,民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量由3220家,翻了3倍至9786家。同期,公立醫(yī)院數(shù)量則下降了2000家至1.3萬(wàn)家。
衛(wèi)計(jì)委宣傳司司長(zhǎng)毛群安告訴本報(bào)記者,截止到2015年年底,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了1.45萬(wàn)家。
不過(guò),民營(yíng)醫(yī)院高成本的運(yùn)行模式仍在持續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量迅速膨脹的時(shí)代,也是一個(gè)魚(yú)龍混雜的時(shí)代。
“這個(gè)時(shí)間段里,正規(guī)與不正規(guī)已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)很大分歧。這是隨著老百姓意識(shí)的提高,以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所決定的?!币粸楣⑨t(yī)院人士稱。
民生耳鼻喉??漆t(yī)院2005年創(chuàng)立。創(chuàng)始人謝從平說(shuō),剛開(kāi)業(yè)時(shí),也學(xué)著莆田系一些人的經(jīng)營(yíng)模式,來(lái)了病人狠收錢。不過(guò),口碑是無(wú)形廣告,第一個(gè)月虧了接近100萬(wàn),第二個(gè)月繼續(xù),第三個(gè)月虧的更多……無(wú)論他怎么想著方法提高收費(fèi),但阻擋不了越虧越嚴(yán)重、客流越來(lái)越稀少的處境。“在不斷虧損面前,我開(kāi)始考慮,這個(gè)醫(yī)院要建立成什么樣的醫(yī)院。假如是我自己父母、朋友心目中的醫(yī)院,那或許才是對(duì)的?!敝x從平稱。
謝從平稱,現(xiàn)在回頭來(lái)看,做醫(yī)院還是要經(jīng)營(yíng)口碑,價(jià)格不離譜,治療效果好,復(fù)診以及熟客率就上來(lái)了,這才是最正當(dāng)?shù)墨@客之道。
謝從平的民生耳鼻喉??漆t(yī)院一直到2008年才開(kāi)始實(shí)現(xiàn)微利,到2014年時(shí),武漢耳鼻喉專科醫(yī)院盈利1000萬(wàn)元左右。目前,民生耳鼻喉??漆t(yī)院集團(tuán)旗下有5家專科醫(yī)院。
發(fā)展到2007年,北亞醫(yī)院真正意義上骨科醫(yī)院已經(jīng)展露雛形?!熬褪莾蓚€(gè)老百姓不滿意了。他們都認(rèn)為你既然能看骨科最難的病股骨頭壞死,那我這骨頭骨纖維增生和骨軟化癥,肯定你也能看?!痹谶@樣患者需求下,一個(gè)綜合醫(yī)院骨科科室變成了一個(gè)骨科醫(yī)院。
關(guān)于民營(yíng)和公立的問(wèn)題,肖正權(quán)稱,一直感受不是很深?!袄习傩詹还苣闶敲駹I(yíng)不民營(yíng),我無(wú)數(shù)次問(wèn)他民營(yíng)醫(yī)院你信嗎,他說(shuō),我們是來(lái)看病的,不是來(lái)看醫(yī)院的”。
不過(guò),這一階段里,矛盾積累并不斷爆發(fā)。很多問(wèn)題開(kāi)始受到社會(huì)強(qiáng)烈的詬病。藥價(jià)虛高、商業(yè)賄賂、假藥、數(shù)名醫(yī)藥官員落馬,醫(yī)藥領(lǐng)域的丑聞?lì)l發(fā)。這是一個(gè)質(zhì)疑與爭(zhēng)議的時(shí)期,2005年中,國(guó)研中心和世界衛(wèi)生組織的合作報(bào)告披露,稱中國(guó)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“總體上是不成功的”,并被社會(huì)解讀為市場(chǎng)化改革所致。
2009年,迎來(lái)了新醫(yī)改?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》這一年出臺(tái),標(biāo)志著新一輪醫(yī)改正式開(kāi)始。國(guó)家在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)等方面,不斷出臺(tái)鼓勵(lì)性政策。
2013年,《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》再度指出,放寬非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)準(zhǔn)入以及完善財(cái)稅價(jià)格政策;提出2020年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬(wàn)億元以上。
回歸本質(zhì)
記者采訪的多位民營(yíng)醫(yī)院人士都認(rèn)為,現(xiàn)在到了一個(gè)真正的轉(zhuǎn)型期。
目前,民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)超過(guò)了公立醫(yī)院,2015年,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量已占全國(guó)門診總量的22%。