熱點三：“神藥”出局

征求意見稿再次明確“突出藥品臨床價值”，耗資巨大又沒有明確療效的“神藥”、輔助用藥將被摒棄。

北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，要適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生的需要，結(jié)合疾病譜和臨床用藥的特點，以臨床導向為核心，堅持科學公平公正的原則，并且以藥品的臨床價值為核心，遴選基本藥物。

馮婉玉說，專家一致支持“神藥”出局?！吧袼帯本褪前踩o效，或者是有點效的藥，出局是為了進一步節(jié)省醫(yī)保資金在“神藥”方面的支出，讓老百姓用到能夠治病的藥。

熱點四：慢病用藥或?qū)⒚赓M

中國已經(jīng)處于老齡化階段，以肥胖、癌癥、高血壓、高血糖、高血脂為代表的慢性疾病用藥市場也迅速擴張。業(yè)內(nèi)人士分析，高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷。

馮婉玉指出，民生工程中的最主要的一項就是老百姓能用得上藥、用得起藥，高血壓、高血糖、嚴重精神障礙等慢性病種用的藥將來逐步趨向于免費很重要。

馮婉玉進一步分析，進入老年社會后，高血壓是很大一部分人患有的疾病，但知曉率還不高，而且即便知曉后，用藥也不及時。另外，為嚴重精神障礙患者提供免費用藥，有利于緩解患者病情，從而保證社會安定，這非常關(guān)鍵。

熱點五：加大基本藥物推廣力度

征求意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進行標注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容，對于無正當理由不首選的予以通報。

史錄文分析，征求意見稿提出醫(yī)療機構(gòu)要提高基本藥物的使用比例，使用比例提高則保證了大醫(yī)院和基層醫(yī)院上下一致，還和相應(yīng)制度對接起來，既能保證公眾用藥質(zhì)量安全，又能保證公眾用藥負擔相應(yīng)降低。通過動態(tài)的監(jiān)測系統(tǒng)，可能對醫(yī)療機構(gòu)合理使用基本藥物有好處。

史錄文認為，對基本藥物制度落實的管理還應(yīng)進一步加強，好的經(jīng)驗做法應(yīng)該在全國推廣。不管是公辦還是私辦，涉及到公眾健康，都應(yīng)該加大管理力度，而且要加大科學管理和醫(yī)療醫(yī)學規(guī)律管理、醫(yī)療市場經(jīng)濟規(guī)律管理的力度。