角色多，有利也有弊：利在于容易贏得病人信任；弊在于一旦出現(xiàn)心理波動或情緒激動時，病人容易產(chǎn)生心理防御，他們往往更愿意與一個“不相干”的人訴說，對志愿者戒心會少，有利于溝通交流和心理疏解?！澳壳拔覈@方面空白還很大，必須盡快彌補這些的短板?！苯魅握f。

　　呼吁 搭建信息共享平臺

姜主任說，目前，患者家屬對臨終關懷病房信息的掌握度并不高，網(wǎng)上的信息又魚龍混雜，可信度打著問號。因此，他認為很有必要搭建一個公共平臺，方便各個醫(yī)院之間以及患者和家屬都能夠掌握信息，實現(xiàn)資源共享。但是他也坦言，操作起來有難度，因為北京的醫(yī)療機構隸屬于不同的體系，所謂“八路大軍”，在管理上很難達成一致進行統(tǒng)籌規(guī)劃。

姜主任坦言，目前本市臨終關懷機構形式較多，最常見的是一些慈善組織機構辦的，如松堂關懷醫(yī)院等。除此之外，養(yǎng)老機構也在參與重病老人的護理，但他們往往無法界定一些病人是屬于臨終關懷還是慢病護理，這些機構基本都是以生活護理為主，對于臨終病人的舒緩治療、心理干預、全面照護等很難保證。

目前，三級綜合醫(yī)院床位本身就緊張，需要急救手術的病人都排不上床位的話，很難再有余力接收臨終晚期病人。僅有一些二、三級醫(yī)院的腫瘤內(nèi)科病房收治一些沒有條件治療的晚期腫瘤患者。目前醫(yī)療資源的配置很難解決臨終患者的需求問題，需要政府統(tǒng)籌解決。

　　■記者手記

　　直面死亡這一課 不能靠突擊

中國人講究“事死如事生”，更何況人還健在，哪怕是幾乎喪失尊嚴地“活著”。因此，很多家屬覺得治療也是一種心理安慰，即使已經(jīng)沒有醫(yī)學上的救治意義。

這是我們國人與外國人文化傳承不同的地方，也是可以理解的。然而，現(xiàn)階段，由護理人員開展死亡教育其實也有令醫(yī)護人員尷尬的地方。很多國家的死亡教育實際上是從孩提時候就開始的，從國家的教育體系開始實施，逐層推廣。而不是走到生命接近終點的時候再由醫(yī)護人員短期內(nèi)突然“單刀直入”地去跟患者談怎么樣建立一個正確的生死觀。沒有任何基礎，讓臨終患者去接受這樣的觀念很被動，且存在顯然的風險和難度。

從對死的恐懼中解脫出來，最好的方法就是勇敢地面對死亡，早些接觸這個問題，也讓我們早些懂得，應該如何快樂地生存，過有意義的生活。

北京晨報記者 徐晶晶