“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)的實(shí)施，實(shí)實(shí)在在的解決了人們異地工作、生活的現(xiàn)實(shí)問題，極大地改善了人們的生活質(zhì)量，是個非常了不起的惠民工程?！庇袠I(yè)內(nèi)人士稱。

海南獲贊

“海南省新農(nóng)合異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策的推出，我就不用回家治療了?！?月5日，在?？谑腥嗣襻t(yī)院，彝族患者阿爾五足說道。這位來自川涼山自治州的患者，因患藥物性的低鉀血癥到?？谑腥嗣襻t(yī)院住院治療，總費(fèi)用2588.52元，新農(nóng)合報(bào)銷640.33元，自付1948.19元。

“實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，是近期務(wù)必完成的醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)之一，也是改善群眾就醫(yī)感受的重要舉措。”海南省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時表示。

事實(shí)上，早在2009年，海南省就推出了新農(nóng)合全省統(tǒng)一報(bào)銷政策，并統(tǒng)一使用一個結(jié)算平臺，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，全省每名參合農(nóng)民平均每年受益從2009年的0.91次提高到2016年的2.45次。

據(jù)了解，自2017年3月22日起，陜西、安徽、貴州、四川、遼寧等省首例新農(nóng)合患者陸續(xù)在海南省人民醫(yī)院、?？谑腥嗣襻t(yī)院、儋州西部中心醫(yī)院、海南省第三人民醫(yī)院、海南省腫瘤醫(yī)院實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。4月7日，海南省首例參合患者在中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算。截至8月31日，海南省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為87例省外患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，總費(fèi)用121.99萬元，新農(nóng)合基金補(bǔ)償45.72萬元，實(shí)際補(bǔ)償比37.48%，為患者平均墊付5255元；省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為137例我省患者提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，總費(fèi)用564.94萬元，新農(nóng)合基金補(bǔ)償252.77萬元，實(shí)際補(bǔ)償比44.74%，為患者平均墊付1.85萬元。同時，海南省參合患者轉(zhuǎn)診申請由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交，到經(jīng)辦審核回復(fù)時間為0.56天，網(wǎng)上轉(zhuǎn)診極大地方便了患者，實(shí)現(xiàn)了患者轉(zhuǎn)診“數(shù)據(jù)網(wǎng)上走，百姓少跑腿”。

此外，按照《海南省健康扶貧工程實(shí)施方案》中建立貧困人口兜底保障機(jī)制和落實(shí)一站式服務(wù)的要求，省內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以全省新農(nóng)合結(jié)算平臺為統(tǒng)一結(jié)算平臺，已完成新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助系統(tǒng)銜接的升級改造。新系統(tǒng)聯(lián)接8個市縣的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和4個市縣的醫(yī)療兜底保障資金，逐步實(shí)現(xiàn)了同一窗口、統(tǒng)一信息平臺的一站式結(jié)算。

“海南省新農(nóng)合異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策確實(shí)滿足了我們異地就醫(yī)的迫切需求，看病、費(fèi)用報(bào)銷都很方便?！币晃换颊弑硎尽?/p>