二、公立醫(yī)院全面取消藥品加成

3.藥品加成是什么？

答：國(guó)家在財(cái)力不足、對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)助有限的情況下曾規(guī)定，公立醫(yī)院可以在藥品實(shí)際進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上，上浮不超過(guò)15%的價(jià)格銷(xiāo)售藥品，加價(jià)的這部分就是藥品加成。

4.為什么要取消藥品加成呢？

答：改革前，藥品加成收入是公立醫(yī)院的收入來(lái)源之一，對(duì)于保障公立醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展起到了積極作用，但弊端也越來(lái)越明顯：由于醫(yī)院與藥品之間的利益聯(lián)系，醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)沒(méi)有主動(dòng)議價(jià)降價(jià)的內(nèi)在動(dòng)力，助推了藥價(jià)虛高；與此同時(shí)，容易導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度用藥的行為發(fā)生，增加群眾用藥負(fù)擔(dān)，影響了公立醫(yī)院的公益性。

5.取消藥品加成的目的是什么？

答：取消藥品加成的目的：就群眾而言，是為了切斷醫(yī)院與藥品之間的利益聯(lián)系，促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范用藥，減少“多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥”現(xiàn)象，讓群眾少花不必要的藥費(fèi)，減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。就醫(yī)院而言，是為了破除以藥補(bǔ)醫(yī)的運(yùn)行舊機(jī)制，讓廣大醫(yī)務(wù)人員通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)獲得合法的、有尊嚴(yán)的收入，建立新的科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院良性運(yùn)行。

6.取消藥品加成有依據(jù)嗎？

答：有依據(jù)。一是國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件中有具體要求。二是國(guó)家2017年醫(yī)改工作安排中，明確規(guī)定今年9月30日前所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。

7.哪些醫(yī)院需要取消藥品加成？

答：全市行政區(qū)域內(nèi)政府（含部門(mén)和事業(yè)單位）興辦的公立醫(yī)院（主要包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院，專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院、精神病院、傳染病院、結(jié)核病院、職業(yè)病防治院）以及國(guó)企醫(yī)院、在渝部隊(duì)醫(yī)院均將取消藥品加成。

8.我市全面取消公立醫(yī)院藥品加成何時(shí)正式實(shí)施？

答：我市納入改革范圍的醫(yī)院，于2017年9月9日0時(shí)開(kāi)始實(shí)施。

9.為什么中藥飲片不取消加成？

答：中藥飲片一般是指中藥材按中醫(yī)藥理論、中藥炮制等方法，經(jīng)過(guò)加工炮制或煎煮后，可直接用于中醫(yī)臨床治療的中藥。它具有農(nóng)產(chǎn)品的屬性，易耗損、易霉變、易蟲(chóng)蛀等，且管理成本、倉(cāng)儲(chǔ)成本等較高。中藥飲片的加成收入是用于補(bǔ)償它在各種環(huán)節(jié)造成的損失。因此，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，中藥飲片不取消加成。

10.我怎么知道醫(yī)院的藥品是取消加成，按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售的呢？