答:一是醫(yī)院有公示。每個醫(yī)院會在醒目位置公示改革前后藥價對照表。二是政府有督查。改革后,政府將組織有關(guān)部門現(xiàn)場督查醫(yī)院執(zhí)行物價政策情況,對醫(yī)院不按進價銷售藥品的行為,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。
11.取消公立醫(yī)院藥品加成后,醫(yī)院減少的這部分收入怎么補呢?
答:國家文件中明確,取消公立醫(yī)院藥品加成通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等,建立科學(xué)合理的補償機制。我市與全國大多數(shù)省市的做法一致,主要是通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格來進行補償。
三、我市醫(yī)療服務(wù)價格是怎么調(diào)整的?醫(yī)保是如何報銷的?
(一)概況
12.為什么要調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格?
答:一是此次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容,也是國家重點部署的價格改革任務(wù),有利于破除公立醫(yī)院“以藥補醫(yī)”的舊機制。
二是現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價格是2004年制訂的,十多年來外在經(jīng)濟條件發(fā)生很大的變化,部分體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格明顯低于醫(yī)院成本,需要進行適度調(diào)整。
三是有利于優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu),提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的服務(wù)項目價格,降低以物耗為主的如大型設(shè)備檢查服務(wù)項目價格。
13.此次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整把握的原則和方法是什么?
答:一是總量平衡。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)升的總量與取消加成騰出的空間總量大體平衡。
二是結(jié)構(gòu)調(diào)整。有升有降,升的是與醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)付出密切相關(guān)的服務(wù)價格,降的是以物耗為主的如大型設(shè)備檢查類項目價格。
三是醫(yī)保配套。及時跟進了醫(yī)保報銷政策,總體不增加患者負(fù)擔(dān)。
四是逐步到位。由于醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)量大,改革需要分批、分步、穩(wěn)妥地推進。下一步,我們將根據(jù)需要,適時調(diào)整其他項目價格。
14.此次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整了什么項目?調(diào)整幅度分別是多少?
答:此次改革,我市遴選了價格矛盾比較突出、改革呼聲較高、普遍適用性較強的439項醫(yī)療服務(wù)項目進行價格調(diào)整。按照“提升人力價值、降低物化價值”的原則,調(diào)升診察費(合并掛號費、診查費)、床位費、一般治療操作、手術(shù)、護理、中醫(yī)6類共258項體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格;降低X線計算機體層掃描、磁共振檢查、核醫(yī)學(xué)診斷等3類共181項大型設(shè)備檢查等項目價格。