上述醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)升或調(diào)降的幅度均控制在20%以內(nèi),調(diào)整后的價(jià)格在全國處于中等水平。

15.此次醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整有沒有跟進(jìn)配套措施？

答：此次醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整，為了實(shí)現(xiàn)群眾負(fù)擔(dān)整體不增加、醫(yī)院運(yùn)行良好、醫(yī)保資金可持續(xù)的改革目標(biāo)，我們同步配套了醫(yī)療保障、醫(yī)療救助、財(cái)政補(bǔ)助以及綜合監(jiān)管等政策，加強(qiáng)了改革的系統(tǒng)性。

（二）診察費(fèi)、床位費(fèi)及醫(yī)保報(bào)銷

16.診察費(fèi)是什么項(xiàng)目？醫(yī)保是否報(bào)銷？

答：診察費(fèi)是按照國家規(guī)定，合并原有掛號費(fèi)、診查費(fèi)項(xiàng)目設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目。

改革前，原有的掛號費(fèi)、門（急）診診查費(fèi)醫(yī)保不予報(bào)銷；特病門診診查費(fèi)和住院診查費(fèi)按比例報(bào)銷。

改革后，“診察費(fèi)”納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，門（急）診診察費(fèi)和住院診察費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一定額報(bào)銷政策。

17.診察費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：不同等級醫(yī)院、不同職稱級別醫(yī)生執(zhí)行不同的診察費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保對診察費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷，且城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)保報(bào)銷政策。

18.我在就診時(shí)，總體感覺新設(shè)的診察費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比原來的掛號費(fèi)加診查費(fèi)要高些，這是怎么回事？

答：我們在制訂診察費(fèi)時(shí)，保留了原掛號費(fèi)和診查費(fèi)的收費(fèi)額度。同時(shí)，考慮到醫(yī)院取消藥品加成需要補(bǔ)償?shù)囊蛩睾透玫伢w現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，因此提高了診察費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

雖然總體看，診察費(fèi)較改革前患者需要支付的掛號費(fèi)加診查費(fèi)要高些，但是由于患者就診時(shí)無需再支付藥品加成和原來的掛號費(fèi)、診查費(fèi)用，且醫(yī)保對診察費(fèi)進(jìn)行了定額報(bào)銷，因此患者負(fù)擔(dān)整體不會增加。當(dāng)然，就個(gè)體而言，患者負(fù)擔(dān)是會有差異的。

19.我發(fā)現(xiàn)我選擇看病的醫(yī)生級別越高、這個(gè)醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高，我個(gè)人自付的費(fèi)用也要高些，這是為什么？

答：這次改革實(shí)施“差異化”的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策?？傮w看，為您看病的醫(yī)生級別越高、這個(gè)醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高，您個(gè)人自付的費(fèi)用也相對較高。這樣做的目的，是為了鼓勵常見病、慢性病患者到一、二級醫(yī)院看病，推進(jìn)建立分級診療的格局。

20.床位費(fèi)是如何調(diào)整的？對于床位費(fèi)提高的這部分費(fèi)用，醫(yī)保是如何跟進(jìn)的呢？

答：此次床位費(fèi)的調(diào)整，在醫(yī)院現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按一級醫(yī)院10元/床日、二級醫(yī)院20元/床日、三級醫(yī)院35元/床日上調(diào)價(jià)格,并分別由醫(yī)保定額報(bào)銷每床日9元、18元、32元；個(gè)人分別承擔(dān)每床日1元、2元、3元。