“選擇接種哪種疫苗，可以根據(jù)疫苗的可及性和可負擔性等因素考慮?！敝袊部刂行拿庖咭?guī)劃中心主任醫(yī)師余文周說，2009年美國免疫策略實施委員會建議中，對兩種疫苗沒有選擇的偏好。在國內(nèi)上市的兩種HPV疫苗對HPV16和HPV18可提供高水平保護，在預防宮頸癌方面具有相似的效力。目前世界衛(wèi)生組織關于HPV疫苗的立場文件中，對3種疫苗的推薦也沒有偏好。各地人群可以根據(jù)目前可獲得的疫苗種類和價格，自愿進行接種。

問 何時接種宮頸癌疫苗效力最高

“接種HPV疫苗不會導致癌癥，也不會影響生育?！庇辔闹苷f，現(xiàn)有3種疫苗都利用DNA重組技術，疫苗不含活的生物制品或病毒DNA，因此沒有感染性。HPV疫苗也不含抗生素和防腐劑。動物實驗中尚未發(fā)現(xiàn)接種HPV疫苗對生殖、妊娠、胚胎發(fā)育等發(fā)生直接或間接的不良影響，但由于未設立良好的對照研究，作為預防措施，不推薦孕婦接種HPV疫苗。

針對因注射疫苗出現(xiàn)不良反應的新聞，喬友林指出，以往的滅活或減毒活疫苗是將病毒注入體內(nèi)，刺激肌體產(chǎn)生免疫反應，這種疫苗中的病毒會有毒性復活的可能；通過基因工程改變的HPV疫苗，是蛋白外殼，不具備傳染DNA，沒有任何感染性。但HPV疫苗的接種可能會造成一些不良反應，如局部的紅腫疼痛以及發(fā)燒、頭暈、惡心等全身癥狀，這都是疫苗肌肉注射后身體對異源性蛋白的常見反應，絕不代表疫苗不安全。

越早接種，疫苗效力越高，越符合成本效益。世界衛(wèi)生組織要求，HPV疫苗需要盡可能在性活動前接種，即在第一次暴露于HPV感染前接種。

“發(fā)生性行為，可能會感染病毒，再接種疫苗，保護效果就差?！北本┐髮W腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任高雨農(nóng)說，有性行為后并非一定感染病毒，接種疫苗依然有效。接種疫苗是一級預防，從根本上預防宮頸癌這一致命性疾病。能接種宮頸癌疫苗的，應盡可能地接種。