83歲的陳婆婆有高血壓、冠心病、房顫、腦梗死等多種病史。11月11日晚上6時左右,她在洗澡時突然說不出話了。家人起初以為是勞累過度,讓她在家休息了一個小時,但癥狀沒有緩解。晚上8時許,家人覺得不對勁,緊急將她送往武漢市普仁醫(yī)院急診科。
經(jīng)過一系列檢查,醫(yī)生診斷陳婆婆為腦卒中。急診科立即啟動卒中綠色通道,并聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科。根據(jù)CT檢查結(jié)果,醫(yī)生認為陳婆婆患的是急性腦梗死,不排除大血管栓塞的可能,情況十分危急。神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任程偉迅速準備手術(shù)方案。當晚9時許,程偉帶領(lǐng)醫(yī)護團隊為陳婆婆進行了靜脈溶栓術(shù)。
介入治療過程中,發(fā)現(xiàn)陳婆婆雙側(cè)椎動脈行DSA術(shù)顯示右側(cè)頸內(nèi)動脈C6段狹窄80%,左側(cè)頸內(nèi)動脈C5段有多發(fā)動脈瘤,左側(cè)大腦中動脈血管廣泛動脈粥樣硬化斑塊形成,遠端血流稀疏。手術(shù)難度較大,但如不及時處理,高齡且基礎(chǔ)疾病多的陳婆婆可能會因進展性卒中加重導(dǎo)致肢體癱瘓,甚至危及生命。經(jīng)過一個小時的努力,手術(shù)順利完成。術(shù)后,陳婆婆恢復(fù)良好,語言功能恢復(fù)正常,不久后便可出院。
程偉提醒,高齡和基礎(chǔ)疾病多是誘發(fā)腦卒中的高危因素。老年人在秋冬季洗澡時應(yīng)避免急躁,建議有基礎(chǔ)疾病的老年人在洗澡前15分鐘開啟供暖設(shè)備,降低浴室與水溫溫差。打開花灑后也不要立即淋浴,等室內(nèi)溫度上升至25℃左右再洗。洗澡順序也很重要,最好先洗臉,再洗手腳和身體,最后洗頭。如果出現(xiàn)一側(cè)肢體乏力、言語不能、口眼歪斜等癥狀,應(yīng)第一時間就醫(yī),腦卒中的急救需爭分奪秒。
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