23歲的杭州姑娘小吳自從兩個(gè)月前啃了半根甘蔗后，嘴巴忽然張不開(kāi)了。她只能吃軟的、流質(zhì)的食物，一嚼就痛，已經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)能好好吃飯了。在杭州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科的診室里，小吳愁眉苦臉，因?yàn)樘弁?，說(shuō)話也有些痛苦。

磁共振檢查結(jié)果顯示，小吳顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)不可復(fù)性前移位，屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的一種。余靜醫(yī)生戴上手套后用手慢慢放松顳下頜關(guān)節(jié)周圍的肌肉，然后握住下頜骨，用力一拉，只聽(tīng)“咔嗒”一聲響，小吳的嘴巴又能正常開(kāi)合了，從嘴巴張大只能塞兩根手指變成可以塞四根手指，而且一點(diǎn)都不痛了。

余靜醫(yī)生說(shuō)，很多患者都是二十幾歲的小姑娘，這可能和女生愛(ài)吃堅(jiān)果等硬物、長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、單側(cè)咀嚼習(xí)慣以及情緒容易焦慮有關(guān)。不只是甘蔗，風(fēng)干牛肉干這類耐嚼較硬的食物，有些人吃完就容易出現(xiàn)疼痛等問(wèn)題。

像小吳這樣顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者，余靜醫(yī)生平均每個(gè)月要接診上千例。與傳統(tǒng)印象中扎針灸的老年人扎堆不同，診室外坐滿了顏值與氣質(zhì)并存的美女。每天接診的70多例病人里，竟有5到10位是美女主播，占比約1/10。

除了張不開(kāi)口，還有的患者表現(xiàn)為開(kāi)閉口或咀嚼時(shí)咔咔響、耳前區(qū)疼痛、下頜偏斜等，這些都是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的典型癥狀。顳下頜關(guān)節(jié)俗稱“下巴掛鉤”，由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、位于兩者之間的關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍韌帶組成，是頜面部具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的復(fù)合關(guān)節(jié)，該關(guān)節(jié)與下頜功能運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。精神緊張、磨牙、咀嚼硬的食物、外傷或是說(shuō)話過(guò)多等都是誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的原因。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者以年輕女性為主，因此又被稱為“美女病”。余靜說(shuō)，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的黃金治療期是在三個(gè)月內(nèi)，大多數(shù)情況下患者的預(yù)后較好，疼痛及張口受限等癥狀均能得到有效改善。中醫(yī)治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的方法包括針灸、中藥包熱敷等，對(duì)于患病時(shí)間較短、病情不嚴(yán)重的患者，通常針灸就能解決問(wèn)題；有些效果明顯的患者做一次針灸就好了。對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)、病情嚴(yán)重的患者，可以使用針灸、理療結(jié)合康復(fù)手法（如顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位手法、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等）進(jìn)行治療，效果更佳。