6月起全國推廣免陪照護服務緩解家庭陪護壓力(2)

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2025-06-03 09:18:56 天眼新聞

近年來，免陪照護服務試點推進速度加快。在無錫，截至今年4月，已有7家市屬公立醫(yī)院覆蓋45個病區(qū)共1800余張床位，江蘇全省有140多家醫(yī)療機構開展了此類試點。隨著方案公布，未來兩年內試點將推向全國，各省區(qū)市老齡化程度較深的城市至少要確定一到兩所三級醫(yī)院參與試點，形成可復制推廣的經(jīng)驗。

重慶一家三級醫(yī)院的“免陪護病房”通過增加常駐醫(yī)療護理員有效緩解了護士工作量過重的問題。方案還提出，醫(yī)療護理員由醫(yī)院直接聘用或第三方派遣，納入試點醫(yī)院全體人員的培訓管理。在重慶九龍坡區(qū)人民醫(yī)院，醫(yī)療護理員通過第三方勞務公司派遣，醫(yī)院負責培訓和管理工作。兩家試點醫(yī)院都制定了醫(yī)療護理員管理辦法，明確護理員的工作內容，確保其專業(yè)度。

現(xiàn)實中，找醫(yī)院、大夫和護工都不容易，市場并不成熟，部分護工哄抬價格、挑選病人等亂象仍然存在。在北上廣等一線城市，24小時“一對一”護工的價格至少在每天300元以上。因此，這次全國擴大的免陪照護試點的核心之一是服務價格的確定。去年，國家醫(yī)保局表示，“免陪照護服務”暫時不納入醫(yī)保，但實行政府指導價管理。從試點地區(qū)的實踐來看，免陪照護服務費用都有不同程度的降低。例如，廣東主推的項目為“一對三”服務，每位患者一天收費140元，如果是“一對一”服務則最高是280元。

免陪照護服務試點不僅關注服務質量，也關注服務價格。東莞市人民醫(yī)院從去年10月開始試點，目前的服務價格按照廣東省醫(yī)保局給出的政府定價執(zhí)行，共分三個等級，一對一服務每日280元，一對二是180元。胡家立的父親中風后行動不便，在這里住了12天院，他選擇了“一對三”服務，每天收費140元。廣東省對于一對一服務的價格設定沒有顯著低于市場價，但主推項目一對三服務，每天收費140元，與市場價拉開差距，有效降低了患者負擔。

國家醫(yī)保局曾明確提出，患者或家屬可自主選擇醫(yī)療機構提供的“免陪照護服務”，也可選擇社會化、市場定價的護工服務。到2024年末，我國60歲及以上人口達到3.1億，占總人口的22%，其中失能失智老人有4500萬。此次全國試點的免陪照護改革旨在實現(xiàn)醫(yī)療資源的精細化管理，同時做到醫(yī)療服務減負不減質，讓專業(yè)的人去做專業(yè)的事。

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(責任編輯：zx0176)

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