近期,我國(guó)南方部分地區(qū)基孔肯雅熱病例增多并出現(xiàn)外溢現(xiàn)象。國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授對(duì)此進(jìn)行了首次公開解釋。他指出,基孔肯雅熱病毒的R0值通常為2左右,但在不同環(huán)境和人群基礎(chǔ)免疫水平下會(huì)有所變化。某些地區(qū)的小規(guī)模樣本檢測(cè)結(jié)果顯示,該病毒的R0值可達(dá)到7左右,比登革熱病毒高出2-3倍。
中國(guó)此前沒有過(guò)輸入性基孔肯雅熱引發(fā)大流行的案例,因此對(duì)該病的基礎(chǔ)免疫力較低,導(dǎo)致病毒傳播速度較快。不過(guò),張文宏認(rèn)為,如果及時(shí)采取有效措施,目前南方部分地區(qū)仍處于控制疫情的有效窗口期,可以阻止感染風(fēng)暴進(jìn)一步形成并防止病毒向周邊區(qū)域擴(kuò)散。
截至7月24日,廣東省佛山市已累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例超過(guò)4000例。當(dāng)?shù)匾呀?jīng)對(duì)感染患者采取了防蚊隔離措施。張文宏表示,人也是該病毒的傳染源,會(huì)幫助病毒從人到蚊再到人的傳播?,F(xiàn)代交通的便捷性使疾病可能跳躍性傳播,病毒可通過(guò)人員來(lái)往帶到新的蚊媒生活區(qū)域,擴(kuò)大流行范圍。
后續(xù)防控重點(diǎn)在于撲滅蚊子孳生地,并對(duì)疑似病人進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。疫情過(guò)后,還需開展血清流行病學(xué)研究,明確此次感染覆蓋的人群范圍及未來(lái)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。目前來(lái)看,基孔肯雅熱病毒感染主要是輕癥,對(duì)癥治療即可。
關(guān)于今年全球疫情規(guī)模為何超越往年,中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家劉起勇解釋稱,外部環(huán)境、氣候和病毒型等多種因素共同催化了這一現(xiàn)象。今年氣候特別適合蚊蟲孳生,密度較高。此外,此次輸入的病毒是印度洋流行株,容易被伊蚊傳播。全國(guó)大多數(shù)地區(qū)已進(jìn)入蚊媒快速生長(zhǎng)和擴(kuò)散時(shí)期,但無(wú)疫情地區(qū)不必過(guò)度擔(dān)心,一般性防護(hù)即可。