在這種情況下,支持體檢中心快速規(guī)?;瘮U(kuò)張的資本不會繼續(xù)加碼。據(jù)了解,美年、愛康、慈銘背后的資本包括鼎暉、平安、紅杉、凱輝、蘇寧、阿里等,他們基本都是“互聯(lián)網(wǎng)+”“新模式”“規(guī)模經(jīng)濟(jì)”的投資玩家。此外,高線城市居民的健康體檢數(shù)據(jù)更適合拿來做保險產(chǎn)品的開發(fā)和推廣,但在低線城市這類數(shù)據(jù)的商業(yè)價值可能會降低。
因此,這一行業(yè)的資本熱度漸漸褪去,體檢中心難以進(jìn)一步擴(kuò)張。一旦擴(kuò)張趨于停滯,原本門檻低、分散的行業(yè)特征將導(dǎo)致行業(yè)競爭環(huán)境加劇,影響單個體檢中心模型的運營表現(xiàn)。競爭加劇會導(dǎo)致客均價下降,單個體檢中心的收入規(guī)模降低,特別是對于高速擴(kuò)張的體檢中心而言,收入降低會導(dǎo)致物業(yè)成本占比提升,毛利率下降。當(dāng)行業(yè)和公司的發(fā)展邏輯從增量轉(zhuǎn)為存量之后,過往被高增長所掩蓋的問題會被逐步暴露。
我國醫(yī)療資源本身就存在分配不均、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療/醫(yī)生資源相對匱乏的問題,健康體檢承擔(dān)的是整個醫(yī)療系統(tǒng)的早期疾病預(yù)防和篩查工作,其工作本身并不能夠撬動或涉及已處于匱乏狀態(tài)的醫(yī)生資源。相比公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,大多數(shù)體檢中心招募的醫(yī)務(wù)人員可能存在專業(yè)性和經(jīng)驗上的差距,體檢中心需要付出很高的市場對價才有可能撬動有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)務(wù)人員。
以愛康數(shù)據(jù)為例,2014年其利潤結(jié)構(gòu)為47%和11%,但快速擴(kuò)張之后2018年則下降為42%和-3%,費用率從16%上升至22%,越來越大的租金壓降毛利率,不斷上漲的醫(yī)務(wù)人員工資壓降利潤率,愛康的經(jīng)營壓力很大。在這種情況下,愛康能夠自我調(diào)節(jié)的無非就是成本端的醫(yī)用試劑耗材和費用端的醫(yī)生薪資,但可能導(dǎo)致檢查效果和醫(yī)生素質(zhì)水平下降。
再以美年的加盟模式為例,這些年美年的利潤結(jié)構(gòu)整體也呈現(xiàn)下降趨勢,但美年能夠通過收購表現(xiàn)較好的參股體檢中心的方式來優(yōu)化其整體結(jié)果,但這也將經(jīng)營壓力給到了參股體檢中心。作為美年參股體檢中心的加盟商,其退出的方式基本就是被美年收購,美年會通過發(fā)行新股并溢價購買加盟商股權(quán)的方式完成對參股體檢中心的收購,但條件是加盟商需要完成業(yè)績對賭。