山東菏澤12歲的小燁躺在病床上,渾身插滿導(dǎo)管哭訴:“媽媽,我要回家!”兩年前的一場(chǎng)手術(shù)徹底改變了他的人生。當(dāng)時(shí)他在學(xué)校玩耍時(shí)被撞到肚子,母親岳女士帶他到成武縣人民醫(yī)院檢查。醫(yī)生初步判斷是“血塊”,加強(qiáng)CT后發(fā)現(xiàn)胃和胰腺間有占位性病變,建議做腹腔鏡探查手術(shù)。
岳女士沒多想就簽了字,以為只是個(gè)小檢查,沒想到這是噩夢(mèng)的開始。手術(shù)從當(dāng)天中午12點(diǎn)40分持續(xù)到次日凌晨2點(diǎn)30分,長(zhǎng)達(dá)14小時(shí)。術(shù)中醫(yī)生多次匆忙走出手術(shù)室,先是說“大出血需開腹”,讓家屬簽字;開腹后又說發(fā)現(xiàn)“低度惡性腫瘤”,要切除胰腺和十二指腸,再次催簽;后續(xù)又以“腸管瘀血”“需血管移植”為由,讓家屬先后簽了4次同意書。每次不簽,醫(yī)生就說“不配合治療”,慌亂中他們只能聽從。
術(shù)后結(jié)果令全家崩潰:小燁的消化系統(tǒng)幾乎被全部切除,胃剩1/3,結(jié)腸不足50厘米,從此無法正常吃喝,每天靠靜脈注射營養(yǎng)液維持生命。這兩年,岳女士帶著他輾轉(zhuǎn)南京、杭州等地求醫(yī),得到的答復(fù)是“需要多器官移植”,但配型難度極大,即便成功,終身抗排異藥物和手術(shù)費(fèi)也是天文數(shù)字。
直到2024年12月,第三方司法鑒定給出結(jié)論:醫(yī)院存在術(shù)式選擇瑕疵、術(shù)前準(zhǔn)備不足、風(fēng)險(xiǎn)告知不充分等過錯(cuò),與損害后果構(gòu)成同等因果關(guān)系。2025年9月,衛(wèi)健局書面答復(fù)確認(rèn)醫(yī)院有三大問題:24小時(shí)內(nèi)未完成病歷、手術(shù)知情同意書不規(guī)范、術(shù)前會(huì)診不規(guī)范,并已立案調(diào)查。
這場(chǎng)悲劇的核心問題之一是“救命切除”還是“過度治療”。醫(yī)院辯稱手術(shù)是“按病情需要”,但司法鑒定直接指出,醫(yī)院在腹腔鏡探查的術(shù)式選擇上有明顯瑕疵,術(shù)前對(duì)手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估嚴(yán)重不足,連基本的應(yīng)對(duì)措施都沒有。更有外科專家表示,這種情況完全可以先控制出血,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院制定更精準(zhǔn)的方案,而非在縣醫(yī)院強(qiáng)行實(shí)施復(fù)雜手術(shù)。